Roturas anulares o del anillo fibroso discal. ¿Qué es?

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    Iñigo Junquera
    Fisioterapeuta / Terapia manual y RPG

    He estudiado mucho, he leído muchos libros, he analizado y reflexionado hasta la saciedad, he tratado siempre de profundizar con espíritu crítico.... y con el paso del tiempo, cada vez creo que el cuerpo, la naturaleza y la vida son muuuucho más grandes de lo que ninguna persona o ciencia sean nunca capaz de conocer y analizar.

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Para saber que son las roturas anulares o del anillo fibroso discal (1) primero debemos saber cuál es la estructura del disco intervertebral.

Composición de un disco intervertebral

La estructura del disco intervertebral (2) está formada por dos sub-estructuras bien definidas un núcleo pulposo que es una estructura situada en el centro del disco y que tiene un alto contenido en agua, y el denominado anillo fibroso que es una estructura formada por fibrocartílago que se dispone de manera anular rodeando por capas al núcleo pulposo, encapsulando y estabilizando para facilitar que realice su función de amortiguación y disipación de fuerzas.

¿Qué son las roturas anulares del disco intervertebral?

Por lo tanto la roturas anulares del anillo fibroso discal son fisuras o micro roturas en esta estructura anular que generan una desestructuración del anillo fibroso y facilitan la deformación del núcleo pulposo. Generando una facilidad para la aparición de futuras protrusiones o hernias discales.

Roturas anulares: la razón de muchos trastornos nerviosos

Que son el origen de múltiples patologías o dolencias de la columna vertebral, ya que estás desestructuración del disco intervertebral produce una desestabilización de la mecánica vertebral produciendo Lumbalgias o Lumbago (3), y síndromes de compresión de raíces nerviosas como la famosa Ciática o Ciatalgia.

Referencias Bibliográficas

1- https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=s0717-93082003000200004&script=sci_arttext

2- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0033833811003870?via%3Dihub

3- https://online.boneandjoint.org.uk/doi/pdf/10.1302/0301-620X.50B2.447-a

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comentarios (21)

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aracheguerrero@gmail.com

Hola Soy Joanna Arache  me indicaron una IRM COLUMNA LUMBAR y esta reflejo lo siguiente:

Técnica: Se realizan cortes axiales y sagitales y en secuencia de pulso T1, T2, sin inyección de medio de contraste. Hallazgos: - Lordosis lumbar normal con ángulo del promontorio normal. - Cuerpos vertebrales normales según número, forma y posición relativa entre sí con intensidad de señal de médula ósea de los cuerpos vertebrales normal tanto en imágenes potenciadas en T1 como en T2. - Delimitación lisa de la superficie articular basal y superior. - Espacios intervertebrales de grosor normal. - Ligera hiperintensidad de señal del disco vertebral L5-S1, tanto en T1 como en T2. - Se evidencia protrusión discal difusa L4-L5 de predominio foraminal bilateral y L5-S1, que oblitera la grasa epidural y el foramen, comprimen el saco dural y raíz nerviosa emergente. - Se observa fisura del anillo fibroso en L5-S1. - Se evidencia leve derrame articular facetario L4-L5 y L5-S1. - El cono medular termina correctamente a la altura de L1 con ramificación de sus filamentos. - Las partes blandas representadas sin anomalías de señal en imágenes ponderadas en T1 y T2. Impresión diagnóstica: Hallazgos imágenes de resonancia magnética compatibles con hernia discal difusa L4-L5 de predominio foraminal bilateral y L5-S1, con conflicto radicular. Rotura anular L5-S1. Leve sinovitis facetarias L4-L5 y L5-S1. Deshidratación discal L5-S1. Pfirrmann modificado grado 4.

Tambien me realizaron TC PELVIS y arrojo lo siguientes resultados: 

Técnica: Se realizó estudio de TC de pelvis con cortes axiales de 5mm por encima de las alas iliacas hasta el margen inferior de la sínfisis púbica. - Los elementos óseos correspondiendo a las articulaciones coxo-femorales, a la sínfisis púbica, las alas iliacas, el sacro, el promontorio y los ramos superior e inferior del pubis no muestran alteraciones en el presente estudio. - Se observa disminución y "fenómeno de vacío" del espacio articular sacroilíaco bilateral. - Las partes blandas correspondientes al tejido graso y muscular no muestran alteraciones. - La vejiga urinaria llena con distensión adecuada, paredes finas y contornos lisos, no se observa defectos de repleción. - La cadena linfática obturadora e inguinal no muestran alteraciones. - Se evidencian calcificaciones en pelvis bilateral. Impresión diagnóstica: Sacroilitis bilateral. Flebolitos en pelvis bilateral.

Me gustaría tener su opinión, quedo a la espera y gracias de antemanos.

Saludos cordiales;

Joanna Arache.

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Mi mama tiene un dolor debajo la rodilla y no puede asentar el pies por que le tira y le duele

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En el raquis lumbar se visualiza una pequeña protrusión discal en el segmento L1 -L2 que deforma levemente la cara anterior del estuche dural.En el segmento L3-L4 existe un abombamiento discal difuso posterior. En el segmento L4-L5 el disco aparece protuido especialmente la región preforaminal y foraminal izquierza con rotura radial del anillo ibroso.visualizandose una duiscreta compresión de loa cara anterior del estuche dural y un colapso parcial de la grasa perirradicular de la r5aiz L4 izquierda.en bel segmento L5-S1 existe una pequeña hernia discal posterominal subligamentosa que conctata con la cara anterior del fondo de saco dural. fenómenos de sobregarga en las pequeñas aerticulaciones que aparecen hipertrofiadas con un componente de anisotropía en la orentacion de las interlineas que pudiera esta5r relación con la existencia de un síndrome facetario.. ME GUSTARIA SABER TU OPINION GRACIAS

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muchas gracias DIOS le vendiga grandemente

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Iñigo Junquera

Amén.

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Estoy con mucho dolor en mi pierna izquierda que se irradia hasta el pies. mucho adormecimiento y dolor insoportable. casi invalidante,
mi diagnostico a través de una Resonancia fue el siguiente: cambios degenerativos con hipertrofia lumbar bajo, hipertrofia ligamentaria y pequeños osteofitos marginales en el sector anterior de la plataforma vertebral.
cono medular y raíces que conforman la cola de caballo sin alteraciones.
Quiste de tarlov por detrás de S2-S3. CON ESTE DIAGNOSTICO ES OPERABLE. QUE TAN GRAVE ES? CORRO RIESGO? POR FAVOR ORIENTENME.

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Iñigo Junquera

Hola, pues toda cirugía tiene un riesgo que el médico puede por supuesto minimizar, este Quiste de Tarlov causa síntomas radiculares, posterior a la cirugía deberás hacer sesiones de fisioterapia! Un saludo.

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Buenos días tras realizar una resonancia me han diagnosticado deshidratados degenerativa del disco L5-S1,con disminución de altura del mismo.
Rotura anular discal L5-S1,con pequeña protusion focal paracetamol derecha que podría comprimir la raíz S1 derecha
Pequeñas hernias de Schmorl crónicas en platillo superior D12.Que valoración,tratamiento o protocolo hay que seguir????es de operar???se corrige con rehabilitación???

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Iñigo Junquera

Hola, por lo general si es necesaria la cirugía, porque una rotura anular con extrusión del nucleo pulposo (hernia) va a comprimir las raíces nerviosas y tendrás síntomas radiculares como Parestesia o sensación de hormigueo y dolor en miembros inferiores. La fisioterapia puede ayudarte sino se soluciona y necesitas cirugía, igualmente deberás hacer fisioterapia posterior a la misma.

Un saludo.

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HOLA ME DIAGNOSTICARON ESTO EN UNA RESONANCIA MAGNETICA LO SIGUIENTE: RECTIFICACION DE LA LORDOSIS LUMBAR FISIOLOGICA
DISCOPATIA DEGENERATIVA L5-S1 CON DESGARRO DEL ANILLO FIBROSO Y PROTRUSION DISCAL POSTEROMEDIAL QUE COMPRIME LA CARA ANTERIOR DEL SACO DURAL Y SE INSINUA HACIA AMBOS NEUROFORAMENES.
LOS RESTANTES DISCOS INTERVERTEBRALES LUMBARES CONSERVAN SU SEÑAL Y MORFOLOGIA HABITUAL.
SIGNOS INCIPIENTES DE HIPERTROFIA FACETARIA EN REGION LUMBAR INFERIOR.
CONO MEDULAR DE ASPECTO NORMAL.
CANAL VERTEBRAL CENTRAL SIN ESTRECHAMIENTOS.

CONCLUSION: DISCOPATIA L5-S1.

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Iñigo Junquera

Hola deberás realizar ejercicio y autoestiramientos así como técnicas de reeducación postural por un fisioterapeuta la discopatia no es un problema grave,, aunque el problema que me planteas es lo suficientemente complejo como para no poder ayudarte por aquí. debes asistir a sesiones de fisioterapia, sin embargo nuestros vídeos con consejos, ejercicios y autotratamientos pueden ser beneficiosos para ti!

Espero que tengas éxito en ello.
Un saludo

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HOLA ME DIAGNOSTICARON ESTO EN UNA RESONANCIA MAGNETICA LO SIGUIENTE: RECTIFICACION DE LA LORDOSIS LUMBAR FISIOLOGICA
DISCOPATIA DEGENERATIVA L5-S1 CON DESGARRO DEL ANILLO FIBROSO Y PROTRUSION DISCAL POSTEROMEDIAL QUE COMPRIME LA CARA ANTERIOR DEL SACO DURAL Y SE INSINUA HACIA AMBOS NEUROFORAMENES.
LOS RESTANTES DISCOS INTERVERTEBRALES LUMBARES CONSERVAN SU SEÑAL Y MORFOLOGIA HABITUAL.
SIGNOS INCIPIENTES DE HIPERTROFIA FACETARIA EN REGION LUMBAR INFERIOR.
CONO MEDULAR DE ASPECTO NORMAL.
CANAL VERTEBRAL CENTRAL SIN ESTRECHAMIENTOS.

CONCLUSION: DISCOPATIA L5-S1.

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hola deseo saber de detectaron en la resonancia perdida de la lardosis cervical leve protusion discal de L5 51con tuptura del anillo fibroso sin estenasis foraminal se debe tratar pero no se explcna ien porque yo camino hago todo tengo dolor de cuello pero los los antiflmatorios ya estoy mejor si estuviera algo roto en mi cuerpo me moriralde dolor o estaria gritando o immovilizada a veces los especialistas no sabesn como relamente expresar loq eu realmente no es cuidado bueno les agradecere porque debo viaja en un mes y yo debo seguir laborando gracias

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vi en mi resonancia que decia perdida de al lardosisi cervical leve protusion discal del L5 51 con ruptura del anillo fibroso sin estenosis mi pregunata Dr es me dan esta informacion y como es clinica sabemos quew la mayoria trata que el apciente tenga un lago periodo de tratamiento pero cmomo yo voy y vengo cada 6 meses a mi pais U.SA yo no quiero que sean tan espectaculares y sean concretos que tiene soucion y que no es terriblie la dra me puso el collarin por los dolores de cuello pero claro salgoa todas aprtes ya con las pastilalas no siento nada si estuviera rota dentro d emi no posria ni nodrmir se que la ignorancia es atrevida pero deerian explicar mejor gracias por ello quiero su infromacion tengo 22 anos a que se debe esto o es ya genetica de cada persona gracias

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buenos dias, que significa :se observa a nivel del borde posteriordel disco intervertebral a nivel l5-s1, protrusion postero medial y subligamentaria asociado a imagen hiperintensa a nivel del borde posterior de dicho disco intervertebral compatible con un desgarro del anillo fibroso.
tambien se visualiza protrusion postero medial subligamentaria del disco intervertebral a nivel l4-l5 que compromete el diametro del neuroforamen derecho y asociada a imagen hipertensa en su borde posterior compatible con un desgarro del anillo fibroso.
el cono medular finaliza a nivel habitual.
señores este es el informe del doc: luis hernan,
mi pregunta es , este problema se opera o se realiza un tratamiento?
es discapacidad? y cuanto seria el grado?
ya que este problema me ocasiono la perdida del empleo desde hace 8 años.
muchas gracias y si me peden guiar y/o orientar.
desde ya muchas gracias .

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Tengo hernia circunferencia del disco l4 l5 con ruptura del anillo fibroso. Hernia producida paramédicos derecha del disco l5s1

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Qué tal el pilates ?? Cuando me detectaron una protusión en 2007 en L5-S1 comencé a realizar pilates, ayer me dieron el resultado de la nueva resonancia y esa protusión se ha convertido en una pequeña formación herniaria posterocentral con rotura del anulus, discretamente lateralizada a la izquierda a nivel de receso, donde contacta con raiz emergente, sin extension foraminal. Además de muchas más cosas, he empeorado muchísimo y no sé si continuar haciendo pilates. También voy a natción terapeutica dos días a la semana que me va fenomenal.

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Iñigo Junquera

Hola, es difícil generalizar, si el pilates te está ayudando o no ,ya que depende del  profesor con el que estés practicando,  personalmente con tu patología y viendo que has sufrido un empeoramiento  si quisiera continuar haciendo pilates yo realizaría sesiones individuales, con un profesor que además sea fisioterapeuta, sino las clases de natación terapéutica puede ser mas seguras.

 

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quisiera saber que significa procidencias anulares posteriores de anillo fibroso en los niveles c4-c5, c5-c6 y di-d2

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en una resonancia me diagnosticaron procidencias anulares posteriores de anillo fibroso en los niveles c4-c5, c5-c6 y d1-d2
Quisiera saber que significa

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