Tratamiento para el dolor sacro iliaco o sacro-ileítis

Tratamiento para el dolor sacro iliaco o sacro-ileítis
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Si tu médico o fisioterapeuta te han dicho que tu dolor de espalda se debe a una sacroileitis, debes de saber que el dolor en tu espalda proviene de una inflamación en la articulación sacroilíaca. Pero tu médico o tu fisioterapeuta, ¿especificaron en cuál de ellas? Porque en nuestro cuerpo tenemos 2 articulaciones sacroilíacas. Una derecha y una izquierda. Continúa leyendo para que sepas más acerca de esta afectación del hueso sacro, denominada la sacroileitis, sus causas y sus tratamientos.

Articulaciones sacroilícas: conócelas un poco mejor

Observa la siguiente imagen:

Como puedes ver, la articulación sacroilíaca se encuentra en la cadera, y está conformada por un hueso triangular con base superior al que conocemos mejor como hueso sacro, y un hueso amplio y en forma de abanico llamado ilion (uno de los 3 huesos que conforman la pelvis, el ilion es el hueso más grande de los 3). También podemos mencionar al hueso coxis, hueso pequeño que está adherido a la punta del sacro.

Tenemos 2 articulaciones distintas, una del lado derecho y otra del lado izquierdo. Estas articulaciones son vitales, sobre todo para la locomoción: cuando caminamos, realizan movimientos sincrónicos y de la misma amplitud para que la marcha sea efectiva y genere el mínimo gasto de energía.

Síntomas de la sacroileítis

Estas articulaciones del hueso sacro pueden inflamarse, y al inflamarse causar mucho dolor en la espalda baja y en los glúteos. El dolor se manifiesta o empeora considerablemente durante la realización de actividades sencillas como subir las escaleras, caminar con pasos muy largos e incluso con estar simplemente de pie durante mucho rato.

¿Por qué aparece la sacroileítis?

La sacroileítis puede venir dada por distintas razones:

  • Los golpes o traumas directos a la articulación, como cualquier otro golpe en el cuerpo, generan una inflamación de los tejidos, provocando además de los síntomas mencionados rubor de la zona de la articulación, tumor, aumento de la temperatura y pérdida de la función.
  • Existen distintas enfermedades degenerativas (es decir, que han progresado con los años) que afectan al hueso sacro y desgastan la articulación. Tal es el caso de las artritis, la espondilitis anquilosante, etc.
  • Durante el embarazo la pelvis de la mamá debe de modificarse para el parto, además el peso extra del bebé sobre la cadera y un patrón de marcha no saludable para la madre causa dolor a nivel del hueso sacro ya que la articulación sacroilíaca cede y se inflama.
  • Existe una visión de la medicina alternativa que establece que las sacroileítis son producto de las alteraciones viscerales o de nuestros órganos. Todo en nuestro cuerpo está conectado, por lo que ésta teoría no es descabellada e incluso se ha visto cómo en muchos casos es la fuente de la lesión. Observa el siguiente vídeo para que estés más al tanto sobre éste tema:

¿Qué es una disfunción visceral?

Aprende con el siguiente vídeo la relación entre los dolores músculo-esqueléticos y tus órganos:

¿Cómo saber si tengo sacroileítis derecha o izquierda?

En primera instancia lo primero que se debe hacer es descartar con radiografías y analítica (examen físico), que sea el inicio de una enfermedad reumática o degenerativa. Pero en cualquier caso es necesario que no te alarmes: las enfermedades degenerativas no son la causa más frecuente, esta es una posibilidad que no se da con mucha frecuencia, por lo que tu problema puede ser reversible.

La mayor parte de las causas por las que aparecen las sacroileítis son la manifestación de una descompensación en la musculatura de la pelvis y la espalda, asociada también a otras descompensaciones y bloqueos de las vértebras sobre todo de la zona lumbar que a su vez son causados por las disfunciones viscerales de las que te hablamos arriba.

¿Cómo trata la medicina convencional el dolor de una sacroileítis o inflamación sacroilíaca?

Lamentablemente en estos casos, la medicina convencional trata esta dolencia únicamente con el propósito de “esconder” o “tapar” los síntomas: a través de la administración de medicamentos como antiinflamatorios y relajantes musculares pretende que desaparezca la lesión. Incluso, hay médicos que deciden irse al extremo en los casos de sacroileítis muy rebeldes y que se han prolongado por mucho tiempo, y optan por utilizar las infiltraciones de cortisona directamente en la articulación sacroilíaca.

Estos tratamientos no son del todo descabellados pero sólo funcionan y tienen buenos resultados si la dolencia es el resultado de un sobre esfuerzo puntual o incluso después de un traumatismo o golpe debido a un accidente o a la práctica de algún deporte. En este caso la persona manifestaría inmediatamente la causa, diciendo “me he golpeado jugando ‘x’ deporte” o “tuve un accidente hace poco”.

Asimismo la fisioterapia trata de curar esta dolencia a base de estiramientos, masajes relajantes de la musculatura, ultrasonidos… y muchas más otras técnicas y métodos que utilizamos por lo general en una consulta. El problema es que el fisioterapeuta trata la lesión, sin preguntarse por la auténtica causa del problema. Éste tratamiento de fisioterapia es adecuado, sin efectos secundarios, pero frecuentemente no obtiene un resultado completo o que satisfaga la necesidad del paciente, prolongando sus visitas a las consultas.

Pero entonces, si no hay traumatismo previo ¿cuál es la causa de esta inflamación de la articulación sacro-ilíaca?

Tomemos en cuenta un análisis mucho más amplio, que no concierne únicamente al sistema músculo-esquelético. Tenemos que pensar que lo que nos viene a enseñar esta sacroileítis es la consecuencia del mal funcionamiento de una víscera u órgano. Si la sacroileítis se manifiesta en el lado derecho, suele estar relacionada con una irritación del intestino delgado y en ocasiones por una alteración benigna de la próstata o del útero. En el caso de la manifestación de la sacroileítis del lado izquierdo puede deberse en ocasiones a la presencia del colon irritable (tan frecuente en nuestra sociedad), pero estadísticamente vemos con más frecuencia que la sacroileitis izquierda se debe a una disfunción o alteración del riñón, provocado por el agotamiento secundario al estrés y por una alimentación que sobrecarga la función renal.

¿Cuál es el tratamiento que recomiendo en una sacroileítis o dolor sacro-ilíaco?

Te dejo dos vídeos muy completos sobre el tratamiento de la sacroileítis izquierda y derecha.

Tratamiento de la sacroileítis o dolor sacroilíaco derecho

¿Qué nos recomienda la medicina alternativa para la sacroileítis cuando se manifiesta sólo del lado derecho? Averígualo en el siguiente vídeo:

Tratamiento de la sacroileítis o dolor sacroilíaco izquierdo

¿Qué nos recomienda la medicina alternativa para la sacroileítis cuando se manifiesta sólo del lado derecho? Averígualo en el siguiente video:

Conclusión

Con esto no queremos despreciar la labor de los médicos ni de otros colegas fisioterapeutas. Simplemente queremos demostrar que existen otras causas por las que aparecen las lesiones y otras alternativas de tratamiento que son posibles de acoplar o incorporar a los tratamientos convencionales de fisioterapia: la fitoterapia, el control de la alimentación y el manejo de las emociones, sobre todo del estrés que es la principal causa de alteración de muchos de nuestros órganos. Además, es una manera de regresar a nuestras raíces, de volver a lo natural que no sólo es más económico sino igual de efectivo que un fármaco.

Puntos claves acerca de la sacroileítis

  • La articulación sacroilíaca se encuentra en la cadera, está conformada por los huesos sacro e ilion. Tenemos una del lado derecho y otra del lado izquierdo.

  • Acción: cuando caminamos realizan movimientos sincrónicos y de la misma amplitud para que la marcha sea efectiva y genere el mínimo gasto de energía.

  • Síntomas: al inflamarse causan mucho dolor en la espalda baja y en los glúteos.

Las disfunciones viscerales son muchas más, y no sólo afectan a la articulación de un hueso como el sacro especificamente la sacroilíaca, sino a todo el sistema músculo-esquelético y en especial a la espalda. En éste portal tenemos muchos más contenidos acerca de las demás lesiones relacionadas con los órganos y sus tratamientos. No dejes de leernos para estar al tanto.

Referencias Bibliográficas

Referencias Bibliográficas

Cohen SP, Chen Y, Neufeld NJ. Sacroiliac joint pain: a comprehensive review of epidemiology, diagnosis and treatment. Expert Rev Neurother. 2013;13(1):99-116. PMID: 23253394 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23253394.

Isaac Z, Brassil ME. Sacroiliac joint dysfunction. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 51.

Placide R, Mazanec DJ. Masqueraders of spinal pathology. In: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel's Spine Surgery. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 26.

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g_at23@hotmail.com

ROBERTO. excelente tu video voy a poner en practica estos ejercicios pero necesito saber cuantas veces al día se puede hacer la terapia, y el tiempo entre cada terapia.. gracias de ante mano 

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Roberto Junquera

casi seguro diría que ambos problemas tienen relacion

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Roberto Junquera

tu problema es de tipo reumático, en este caso no creo que mejore con las plantas medicinales

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Hola yo quería hacerte un comentario, tengo una fijación en la columna, 1y 5 vértebra, y después de la última operación el dolor empeora, x fibrosis quística, fui al médico y no pueden hacer nada xq operar de nuevo crecería más la fibrosis, me hicieron ayer un bloqueo sacroiliaco, para ver si eso ayuda, pero lo mío es sacroilietasis es por lo de mi fijación lumbar? Agradecere mucho tu opinión. Espero respuestas. Gracias

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Hola, me parece muy interesante tus videos y consejos solo agradecerte otra alternativa para este tipo de dolencias porque la verdad que con antiinflamatorios el estómago se resiente.
Mi caso es el siguiente hace ya unos 3 años que me detectaron ESPONDILOARTRITIS AXIAL B 27+(SACROILEITIS BILATERAL) . Ahora mi tratamiento es acoxxell 90 mg, y también tomo eutirox de 137 porque tengo tiroidectomia total. Mi pregunta es que ya que algunas veces me duele la derecha y otra la izquierda que infusión me vendría mejor ya que los estiramientos ya los hago en clases de Pilates. Mil gracias por la atención

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Hola Roberto, antes de nada felicitarte por tu gran trabajo... Y esta gran pagina como es fisioterapia online.
Te explico mi caso, que es un poco complicado. En agosto de 2016,después de hacer una prueba de ultrafondo, estuve con dolores estomacales inferiores casi toda la última parte, pero aguante y no le di importancia.. Y a las 48horas posteriores tuve que acudir a urgencias por fuertes retortijones. Y desde ese fia despues de hacerne una ecografia me vieron que el riñon izquierdo estaba dilatado,en comparación al derecho, siguieron con las pruebas.. Y despues de un tac con contraste abdomino-pelvico... Vieron que el riñon izquierdo estaba dilatado y por tanto obstruido, por que tiene bastante retardo en expulsar el contraste a comparación con el derecho.. Y me operaron en diciembre 2016,para ponerme un cateter doble J. Para poder desinflamarlo.. Y todo fue mui bien el riñon volvio a su estado normal.... Pero mi dolor seguia, como antes de operarme. Y despues de pasar por traumatologia y hacerme resonancias magneticas que cadera y tal, me han diagnosticado que tengo una sacroileitis aguda izquierda, (pero no tengo dolores de espalda) y el riñon se me esta volviendo a dilatar, puede ser que la causa del riñon sea la sacroileitis aguda?. Tengo 34años, siempre e sido una persona mui deportista y jamás e tenido problemas de riñon.. E estado haciendo tus ejercicios y me duele mas el riñon... Me recomiendas que me infiltre?.. O que puedo hacer..... Gracias por todo.

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Roberto Junquera

Por lo que me cuentas es posible que tu riñón se esté quejando por un exceso de desgaste físico, Tal vez vendría bien unas semanas sin practicar deporte Además de el tratamiento de plantas medicinales que aconsejó para mejorar la función de este órgano

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Gracias por responder Roberto, pero ya hace 6 meses que e frenado en seco de hacer deporte,por dolores y por no sentirme comodo. La pregunta a todo esto es :es posible que una sacroileitis aguda pueda obstruirme un ureter? Y por tanto llegar a la dilatación de mi riñon izquierdo?? Gracias nuevamente

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hola Roberto, me gustaria exponerte mi caso ya que estoy un poco desesperado. De un par de meses a la fecha me empezo un dolor en el area del coccix, justo unos de 2 o 3cm arriba del ano, fui con un fisio y me mando placas, estas no revelaron problema alguno en los huesos, siguio con un tratamiento pero la verdad no noto mejoria, cabe aclarar que el dolor es exclusivamente al levantarme despues de estar sentado por un rato, y despues de leer y leer me encontre con un articulo que pedia inclinarse y si sentia una pinchada sabria que el problema esta en algun tendon, y al intentarlo efectivamente senti lo ue decia la nota, pero no se como tratarlo y es ue cada doctor uiere pruebas nuevas desde placas hasta resonancias y ya no tengo ahorros.

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Roberto Junquera

Lo siento pero sin mas especificaciones y sin una exploración es complicado hacer una valoración acertada sobre tu lesión.

Saludos.

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Muchas gracias por sus videos, solo con los ejercicios ya he notado una gran mejoria, recomiendo su pagina a todo el mundo, que la vida le sonria, un saludo.

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Hola Amigos de Fisioterapia actual, escribo desde chile y estoy muy feliz de haber encontrado este sitio que me servido de gran utilidad. Estoy tomando las infusiones que han recomendado junto con los ejercicios y e tenido notoria mejoría, no se como agradecerles esta info tan valiosa y bien hecha. Felicitaciones al equipo y un gran abrazo! Muchas gracias :)

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Roberto Junquera

 Gracias por tu comentario. 

Una buena manera de recompensar nuestro trabajo es colgando esto vídeos en tu facebook, será también una manera de ayudar a los demás fácilmente.
Saludos.

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hola buenas tardes tus videos son de mucha ayuda ... pasa que tengo una fractura de la cresta iliaca izquierda y me da mucha dificultad caminar con la postura correcta ademas del dolor que siento ,mis pasos no son firmes .. que podria hacer para ir mejorando esto ya que tengo miedo de quedar caminando coja o con mala postura ... muchas gracias

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Roberto Junquera

para esto hace falta tiempo y paciencia.

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Hola, me ha gustado mucho su pagina y los consejos que dan que estan tan bien explicados, muy agradecida. Un saludo.

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Buscando soluciones a mi problema he dado con este vídeo. Mi dolor aparece al permanecer sentada mucho tiempo. No encuentro una postura cómoda. Me llega a doler desde el coxis hasta la cervical luego de permanecer en la misma posición. Me gustaría saber què ejercicios puedo hacer para resolver este problema.

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Lo siento pero sin mas especificaciones y sin una exploración es complicado hacer una valoración acertada sobre tu problema.

Saludos.

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Me diagnosticaron que tengo un aumento en la captacion de las articulaciones sacroiliacas de caracter cronico inflamatorio y/o degenerativo cuya actividad normal es de 1.50 pero las mias tienew del lado derecho 2.02 y del lado izquierdo 2.07 no se que significa todo eso. Llevo 2 meses y medio con profundo dolor de la spalda baja la pierna gluteo y pie izquierdo. Apenas me dieron este diagnstico. Me gustaria saber q recomendaciones debo tener en cuenta para no alterar mas las articulaciones hasta q me inicien un tratamiento. No puedo caminar mucho y el dolor cada dia se hace mas fuerte. Por favor colaborenme mencionando que debo hacer y que no debo hacer. Muchisimas gracias

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Roberto Junquera

por lo que dices es posible que tengas una enfermedad reumática, tu médico te indicará el tratamiento más adecuado, que suele ser farmacológico

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