Tratamiento para el dolor sacro iliaco o sacro-ileítis

Tratamiento para el dolor sacro iliaco o sacro-ileítis
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Si tu médico o fisioterapeuta te han dicho que tu dolor de espalda se debe a una sacroileitis, debes de saber que el dolor en tu espalda proviene de una inflamación en la articulación sacroilíaca. Pero tu médico o tu fisioterapeuta, ¿especificaron en cuál de ellas? Porque en nuestro cuerpo tenemos 2 articulaciones sacroilíacas. Una derecha y una izquierda. Continúa leyendo para que sepas más acerca de esta afectación del hueso sacro, denominada la sacroileitis, sus causas y sus tratamientos.

Articulaciones sacroilícas: conócelas un poco mejor

Observa la siguiente imagen:

Como puedes ver, la articulación sacroilíaca se encuentra en la cadera, y está conformada por un hueso triangular con base superior al que conocemos mejor como hueso sacro, y un hueso amplio y en forma de abanico llamado ilion (uno de los 3 huesos que conforman la pelvis, el ilion es el hueso más grande de los 3). También podemos mencionar al hueso coxis, hueso pequeño que está adherido a la punta del sacro.

Tenemos 2 articulaciones distintas, una del lado derecho y otra del lado izquierdo. Estas articulaciones son vitales, sobre todo para la locomoción: cuando caminamos, realizan movimientos sincrónicos y de la misma amplitud para que la marcha sea efectiva y genere el mínimo gasto de energía.

Síntomas de la sacroileítis

Estas articulaciones del hueso sacro pueden inflamarse, y al inflamarse causar mucho dolor en la espalda baja y en los glúteos. El dolor se manifiesta o empeora considerablemente durante la realización de actividades sencillas como subir las escaleras, caminar con pasos muy largos e incluso con estar simplemente de pie durante mucho rato.

¿Por qué aparece la sacroileítis?

La sacroileítis puede venir dada por distintas razones:

  • Los golpes o traumas directos a la articulación, como cualquier otro golpe en el cuerpo, generan una inflamación de los tejidos, provocando además de los síntomas mencionados rubor de la zona de la articulación, tumor, aumento de la temperatura y pérdida de la función.
  • Existen distintas enfermedades degenerativas (es decir, que han progresado con los años) que afectan al hueso sacro y desgastan la articulación. Tal es el caso de las artritis, la espondilitis anquilosante, etc.
  • Durante el embarazo la pelvis de la mamá debe de modificarse para el parto, además el peso extra del bebé sobre la cadera y un patrón de marcha no saludable para la madre causa dolor a nivel del hueso sacro ya que la articulación sacroilíaca cede y se inflama.
  • Existe una visión de la medicina alternativa que establece que las sacroileítis son producto de las alteraciones viscerales o de nuestros órganos. Todo en nuestro cuerpo está conectado, por lo que ésta teoría no es descabellada e incluso se ha visto cómo en muchos casos es la fuente de la lesión. Observa el siguiente vídeo para que estés más al tanto sobre éste tema:

¿Qué es una disfunción visceral?

Aprende con el siguiente vídeo la relación entre los dolores músculo-esqueléticos y tus órganos:

¿Cómo saber si tengo sacroileítis derecha o izquierda?

En primera instancia lo primero que se debe hacer es descartar con radiografías y analítica (examen físico), que sea el inicio de una enfermedad reumática o degenerativa. Pero en cualquier caso es necesario que no te alarmes: las enfermedades degenerativas no son la causa más frecuente, esta es una posibilidad que no se da con mucha frecuencia, por lo que tu problema puede ser reversible.

La mayor parte de las causas por las que aparecen las sacroileítis son la manifestación de una descompensación en la musculatura de la pelvis y la espalda, asociada también a otras descompensaciones y bloqueos de las vértebras sobre todo de la zona lumbar que a su vez son causados por las disfunciones viscerales de las que te hablamos arriba.

¿Cómo trata la medicina convencional el dolor de una sacroileítis o inflamación sacroilíaca?

Lamentablemente en estos casos, la medicina convencional trata esta dolencia únicamente con el propósito de “esconder” o “tapar” los síntomas: a través de la administración de medicamentos como antiinflamatorios y relajantes musculares pretende que desaparezca la lesión. Incluso, hay médicos que deciden irse al extremo en los casos de sacroileítis muy rebeldes y que se han prolongado por mucho tiempo, y optan por utilizar las infiltraciones de cortisona directamente en la articulación sacroilíaca.

Estos tratamientos no son del todo descabellados pero sólo funcionan y tienen buenos resultados si la dolencia es el resultado de un sobre esfuerzo puntual o incluso después de un traumatismo o golpe debido a un accidente o a la práctica de algún deporte. En este caso la persona manifestaría inmediatamente la causa, diciendo “me he golpeado jugando ‘x’ deporte” o “tuve un accidente hace poco”.

Asimismo la fisioterapia trata de curar esta dolencia a base de estiramientos, masajes relajantes de la musculatura, ultrasonidos… y muchas más otras técnicas y métodos que utilizamos por lo general en una consulta. El problema es que el fisioterapeuta trata la lesión, sin preguntarse por la auténtica causa del problema. Éste tratamiento de fisioterapia es adecuado, sin efectos secundarios, pero frecuentemente no obtiene un resultado completo o que satisfaga la necesidad del paciente, prolongando sus visitas a las consultas.

Pero entonces, si no hay traumatismo previo ¿cuál es la causa de esta inflamación de la articulación sacro-ilíaca?

Tomemos en cuenta un análisis mucho más amplio, que no concierne únicamente al sistema músculo-esquelético. Tenemos que pensar que lo que nos viene a enseñar esta sacroileítis es la consecuencia del mal funcionamiento de una víscera u órgano. Si la sacroileítis se manifiesta en el lado derecho, suele estar relacionada con una irritación del intestino delgado y en ocasiones por una alteración benigna de la próstata o del útero. En el caso de la manifestación de la sacroileítis del lado izquierdo puede deberse en ocasiones a la presencia del colon irritable (tan frecuente en nuestra sociedad), pero estadísticamente vemos con más frecuencia que la sacroileitis izquierda se debe a una disfunción o alteración del riñón, provocado por el agotamiento secundario al estrés y por una alimentación que sobrecarga la función renal.

¿Cuál es el tratamiento que recomiendo en una sacroileítis o dolor sacro-ilíaco?

Te dejo dos vídeos muy completos sobre el tratamiento de la sacroileítis izquierda y derecha.

Tratamiento de la sacroileítis o dolor sacroilíaco derecho

¿Qué nos recomienda la medicina alternativa para la sacroileítis cuando se manifiesta sólo del lado derecho? Averígualo en el siguiente vídeo:

Tratamiento de la sacroileítis o dolor sacroilíaco izquierdo

¿Qué nos recomienda la medicina alternativa para la sacroileítis cuando se manifiesta sólo del lado derecho? Averígualo en el siguiente video:

Conclusión

Con esto no queremos despreciar la labor de los médicos ni de otros colegas fisioterapeutas. Simplemente queremos demostrar que existen otras causas por las que aparecen las lesiones y otras alternativas de tratamiento que son posibles de acoplar o incorporar a los tratamientos convencionales de fisioterapia: la fitoterapia, el control de la alimentación y el manejo de las emociones, sobre todo del estrés que es la principal causa de alteración de muchos de nuestros órganos. Además, es una manera de regresar a nuestras raíces, de volver a lo natural que no sólo es más económico sino igual de efectivo que un fármaco.

Puntos claves acerca de la sacroileítis

  • La articulación sacroilíaca se encuentra en la cadera, está conformada por los huesos sacro e ilion. Tenemos una del lado derecho y otra del lado izquierdo.

  • Acción: cuando caminamos realizan movimientos sincrónicos y de la misma amplitud para que la marcha sea efectiva y genere el mínimo gasto de energía.

  • Síntomas: al inflamarse causan mucho dolor en la espalda baja y en los glúteos.

Las disfunciones viscerales son muchas más, y no sólo afectan a la articulación de un hueso como el sacro especificamente la sacroilíaca, sino a todo el sistema músculo-esquelético y en especial a la espalda. En éste portal tenemos muchos más contenidos acerca de las demás lesiones relacionadas con los órganos y sus tratamientos. No dejes de leernos para estar al tanto.

Referencias Bibliográficas

Referencias Bibliográficas

Cohen SP, Chen Y, Neufeld NJ. Sacroiliac joint pain: a comprehensive review of epidemiology, diagnosis and treatment. Expert Rev Neurother. 2013;13(1):99-116. PMID: 23253394 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23253394.

Isaac Z, Brassil ME. Sacroiliac joint dysfunction. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 51.

Placide R, Mazanec DJ. Masqueraders of spinal pathology. In: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzel's Spine Surgery. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 26.

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Tengo dolor en el guteo izquierdo y un poco abajo, empezando de la cintura del mismo lado, esto empezo cuando comi chile jalapeño muy picante, empece a tomar causulas de panclasa esta cura los riñones, pero antes estaba padeciendo de dolor en los dedos del pie derecho y no le puse importancia porque pense que ea por manejar tanto, estoy tomndo perejil licuado y alpiste para purificar y limpiar mi organismo, que otra cosa debo tomar o hacer, estoy sintindo mejoria.

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Tengo dolor muscular con mayor frecuencia del lado izquierdo en la articulación de la sacra, el traumatologo que me vio me dijo que es por la columna, sólo cuando hago al menos un mes de ejercicios se me pasa un poco de lo contrario es permanente. Que me recomiendan

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Hola Roberto, soy de Sonora Mexico. Me ha interesado mucho tu video acerca de la sacroileitis derechas. Tengo aproximadamente 3 años batallando con sacroileitis y pues efectivamente hace unos meses me operaron de un teratoma en el ovario derecho que tenia una dimension de 9×11×8 aprox y sufro de fuertes dolores de menstruacion y cuando eso pasa el dolor en las lumbares y la sacroiliacas aumentan demasiado impidiendome poder caminar.

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Hola , acabo de ver el vídeo sobre la sacroileitis, y me parece interesante y la mejor opción para curarla o sobrellevarla , en vez de antiinflamatorios. Mi duda es , ya que estoy un poco desesperada, si va bien la magneto y el calor , ya que a mí me produce mucho dolor , después de tres horas

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Roberto Junquera

Te pueden venir bien esas medidas terapéuticas, pero no te van a solucionar el problema, te aconsejo seguir el tratamiento que indico en el video

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simplemente te felicito por la claridad de los vídeos y el carácter holístico del tratamiento. padezco sacroileítis hace 10 días .... veremos! gracias

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rodrigo amoza

Hola buenas tarde Roberto
Quisiera hacerte una consulta sobre las gotas medicinales, cuando das la plantas medicinales no decís en cantidad de proporción se debería comenzar, osea que cantidad de cada planta para comenzar a preparar.
Soy de Uruguay , quizás me recuerdes yo te mande un mail hace un tiempo ya que tengo un dolor en el sacro tanto como del lado izquierdo como derecho pero se agudiza mas del lado izquierdo, y hoy en día no encuentro solución y mi día a día se me hace muy difícil y dolorido, soy un joven de 25 años en el cual estudio.
Simplemente me gustaría que me contestes para comenzar con las gotas y decirle a algún homeópata que me las comienza a preparar con las cantidades correspondientes.
Saludos, muchas gracias

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Roberto Junquera

Se mezclan todas las plantas por partes iguales en cuanto su peso, por ejemplo 50 g de cada planta , y de la mezcla se coge una cucharada sopera para cada infusión 

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Roberto Junquera

Se mezclan todas las plantas por partes iguales en cuanto su peso, por ejemplo 50 g de cada planta , y de la mezcla se coge una cucharada sopera para cada infusión O

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Hola Roberto:

En primer lugar felicitarte por la visión tan completa de los problemas que tratas, sobre todo por la comprensión a los pacientes y el gran conocimiento del cuerpo humano.

Sin más paso a contarte mi caso.

Este verano sufrí un accidente de tráfico, el 3º desde los 18 años que podía haberme causado la muerte, salida de la vía vuelta de campana.....

Como consecuencia del accidente, no sufri lesiones que requirieran hospitalización, pero si rectificación de las lumbares y cervicales. Fuerte dolor en la cadera izquierda por el golpe en el giro del coche contra la puerta. Semanas de rehabilitación en la mutua, alta por mejoría que permite trabajar, pero no dan solución al dolor de la cadera izquierda, al que no dan explicación ni mas tratamientos.

Meses de dolor...dolor en la ingle como si estuviera herniado ( descartado) y fuertes dolores desde la zona lumbar alta hasta la planta del pie izquierdo, con adormecimiento, hormigueos, fuertes pinchazos en la zona glúteo.

A todo esto diagnostico de colon irritable y continua y lenta subida de los niveles de ácido úrico en la sangre, a lo largo de los años, pasando en 10 años de niveles de 6.0 a los actuales 7.3..

Después de varios médicos, un buen doctor me explora decentemente y me diagnosticó inflamación del hueso sacro izquierdo ( como antecedente, a los 18- hace 30- padecí la brucelosis y el mismo tipo de inflamación pero en la derecha, aquello curo con altas dosis de terramicina y sobredosis de inyesprin oral forte y cuatro meses de cama).

Actualmente tomo celebrex 2 x 200 para la inflamación y zaldiac 2 al acostarme para descansar. Pese a los cuales tengo fuertes ardores corporales en articulaciones como hombros, trapecios, etc lesionados de anteriores accidentes. con perdida de fuerza el la parte superior del cuerpo

Pienso que debería someterme a un tratamiento personalizado que englobara todos mis males. Vivo en Cartagena. Esto seria posible.

Gracias

Pero al leer tu articulo, comprendo que mi tratamiento debe ser más global,

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Roberto Junquera

Creo que te podría ayudar, al menos viéndote una sesión para elaborar un diagnóstico y mandarte un tratamiento individualizado, yo paso consulta cerca de Logroño, si quieres me puedes llamar al 619 607 070 para buscar una cita.

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Buenas noches Dr. Roberto.
A mi simpre me han dignosticado colon irritable. Porque siento incomodidad en mi vientre bajo mas al lado derecho cerca de la ingle y se me pasa a la espalda exactamente en el sacro y el gluteo... Siento dolo que no me deja estar mucho tiwmpo parada....y el vientre bajo siento como si se me inflara. Algo a denteo y no me deja hacer mi ejercicio... Ud que cree que sea.

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Roberto Junquera

Sin duda hace la limpieza intestinal que indicó en el tratamiento del dolor sacroiliaco derecho

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Roberto Junquera

Sin duda incluiría en tu tratamiento la limpieza intestinal que indicó en el video cuando el dolor se produce en el lado derecho

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Hola Roberto, primero de todo darte las gracias por colgar todos estos videos ya que me están ayudando mucho en mi problema.

Verás, mis historia es un poco larga e intetaré explicarla lo mejor posible. Hace como 5-6 años me dio un pinchazo (jugando a futbol) en las lumbares y me quedé clavado. Pasaron los meses y el dolor no se marcahaba, aquí empezó mi calvario. Lo que tengo es como una molestia en la zona sacro iliaca, tanto lado izquierdo como derecho (más en el lado derecho), a veces el dolor me baja por la parte interior de la pierna drecha. Empezé a ir a osteopotas e fisios (todos bastante buenos y recomendados, he perdido la cuenta de a cuantos he ido), ninguno de ellos consiguió quitarme esta molestia, aunque si que conseguía cierta mejora durante un tiempo, pero el dolor siempre vuelve. Vivo constantamente con esta molestia que a veces se convierte en dolor.

Además de este problema de la espalda, también tengo unos fuertes dolores estomacales (el primero de estos brotes fue hace 9años) ,que me han llevado más de una vez a ir de urgencias porque el dolor es insoportable ( la última vez me pusieron morfina para el dolor). El dolor se concetra sobre todo en la parte inferior derecha de la barriga, como si fuera apendice (también tengo vomitos durante el dolor). Lo curioso es que el dolor me dura unas 4h o así y después se va y estoy normal. Los medicos no saben lo que tengo, lo ultimo que me ha dicho la digestologa de la seguridad social es que puede ser colón irritable.

Me han hecho todo tipo de pruebas referentes a la barriga,radiografias,resonancias,colonoscopia,tac y pruebas de intolerancia al gluten y lactosa. Todas las pruebas han salido normales.

Lo último que hice después de mirar tus videos es ir a una osteopata-digestologo. Su recomendación fue la de empezar una dieta sin gluten ni lactosa. Ahora mismo estoy con esta dieta (llevo 2 meses aproximados) y he notado algo de mejoría, sobretodo en el tema de la mucosidad (siempre estaba como resfriado) y tampoco he vuelto a tener ninguno de los brotes estomacales. Pero lo que es el tema de la sacro ileitis no se acaba de marchar la molestia.

Después de todo esto, me decanto a pensar que es un problema de alimentación y que tengo q cambiar mis habitos alimenticios, cosa que poco a poco estoy haciendo.

Me gustaría, si no es mucha molestia que me diera tu opinión porque la verdad es q nose que hacer ya, hago deporte casi a diario y esta molestia no me deja hacerlo como me gustaría. Me decanto por tu dieta? me podrias recomendar algún osteopata q pueda tratar mi problema? crees que mi dolor de esplada esta asociado con mi dolor de barriga?
vivo en barcelona.

Muchas gracias por tu atención.

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Muy buenas Roberto. Llevo padeciendo dolor en la parte lumbo sacra izquierda hace seis o siete años. Era una punzada ante determinados movimientos . Estos molestias han ido a mas cada vez. Me hicieron resonancia magnetico dando como resultado hernia a nivel L5S1. Pero nunca me irradio el dolor hacia pierna ni nada por el estilo, simplemente la maldita punzada. Ante las cada vez mayores molestias acudi a neurocijunano q tras examinarme me diagnostico sacroielitis casi con toda seguridad debido a mi escoliosis a nivel toracico . Me dijjo tras examinar radiografias q se debia a una desalineacion pelvica. Me recomendó gammagrafia osea para confirmacion. A su entender q deberia hacer? Existe curacion cuando se debe a dicha escoliosis y una desalineacion? Gracias Roberto. Tengo 44 años y me encanta el deporte tipo padel y running

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Roberto Junquera

 Esto que te cuentas es un caso bastante habitual, en parte el diagnóstico que te han dado es correcto pero añadiré una cosa, la desalineación de tu  pelvis está en relación con la escoliosis, pero con mucha probabilidad todo está provocado por estrés, que fundamentalmente comprime el disco entre la quinta vértebra lumbar y el sacro, y es en parte también responsable de tu dolor , Aunque todavía no haya irradiación ciática. Puedes ver también el video de biomecánica del estrés, pueden interesarte la primera parte y la tercera parte. En cualquier caso te aconsejo seguir las indicaciones del video  que tienes más arriba, cuando el lado afectado es el izquierdo, y además es fundamental que acudas a un fisioterapeuta experto en osteopatía  para desbloquear la quinta vértebra lumbar, pero también tratar la zona dorsal, que aunque no te duela estará rígida y favorece toda  la alteración lumbar y de la pelvis. Un saludo 

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Roberto Junquera

Es imposible darte un consejo específico sin más datos y sin una exploración personalizada, de todas formas parece que puedes tener un pinzamiento lumbar, el médico en estos casos no será de gran ayuda, si embargo te aconsejo acudir a un fisioterapeuta experto en osteopatía

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Buen Dia, hace aproximadamente dos años, he sufrido del dolor de espalda baja mientras duro sentado mas de dos horas, el dolor al momento de levantarme es mas agudo. Cuando realizo ejercicio, running , pull ups, deadlfit, el dolor se calma, incluso el unico alivio es caminar. Agradezco me pueda indicar cual seria el diagnostico de este tipo de problema, nunca he consultado al medico, pues pienso que no es importante, pero ultimamente ya me incomoda al sentarme.

saludos.

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