Tratamiento y recuperación de artrosis de rodilla. Cirugía y fisioterapia

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Tratamiento y recuperación de artrosis de rodilla. Cirugía y fisioterapia
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La artrosis (1) es el desgaste y la degeneración del cartílago en la articulación de la rodilla. Nuestras articulaciones de la rodilla están cubiertas con cartílago articular.

Este cartílago puede desgastarse con el tiempo. Dependiendo del nivel de dolor y la disfunción existen muchas modalidades de tratamiento disponibles.

¿Cómo entender y minimizar los síntomas de la Artrosis de rodilla?​

“Me diagnosticaron con artrosis de rodilla (2) ¿Debo preocuparme? ¿Cuál es el tratamiento para la artrosis de rodilla?” No te preocupes, en este vídeo responderemos a todas tus preguntas acerca de la artrosis de rodilla.

La artrosis de rodilla (3) es un desgaste difuso del cartílago articular de la articulación de la rodilla. Este desgaste genera dolores, crepitaciones y hasta sensaciones de bloqueo a nivel en la rodilla. Existen dos tratamientos para la artrosis de rodilla: Tratamiento conservador y tratamiento quirúrgico. El tratamiento conservador es el más común de utilizar y por lo general genera buenos resultados, logrando que el paciente no tenga que pasar por un tratamiento quirúrgico para la artrosis de rodilla.

Tratamiento de la artrosis de rodilla. La mejor solución es acudir a un fisioterapeuta

Nuestra primera opción es la posibilidad de acudir a un fisioterapeuta que nos realice diversas técnicas para aliviar nuestro dolor, tales como:

  • Termocrioterapia: Consiste principalmente en la utilización del frio y del calor para aliviar el dolor, mediante masajes para reducir la inflamación.
  • Electroterapia: Mediante pequeñas corrientes eléctricas se busca incidir en el centro del dolor para modular las señales de este
  • Terapia manual: Dentro de este apartado podemos encontrar muchos tipos de actividades en cuanto a masoterapia y movilizaciones se refiere y es que cada profesional sabe de qué manera abordar el dolor en función de la rodilla, signos y síntomas que nos encontremos
  • Ayudas técnicas: Esto solo se realizará con aquellas personas que tengan ayudas ortopédicas, en la que se dará al paciente asistencia a la hora de adaptarse a dicha ayuda.

Tratamiento médico y quirúrgico de la artrosis de rodilla

De no mejorar con el tratamiento del fisioterapeuta, éste ya nos recomendará algunos de los tratamientos disponibles actualmente para la artrosis de rodilla:

  1. Los medicamentos antiinflamatorios.
  2. Las inyecciones de corticosteroides.
  3. Cirugía artroscópica.
  4. Cirugía de reemplazo parcial de rodilla.
  5. La cirugía de reemplazo completo rodilla.

Los medicamentos antiinflamatorios

Medicamentos como el ibuprofeno pueden ayudar a reducir el dolor asociado con la artrosis. Estos medicamentos funcionan bien, pero por lo general no se recomienda tomarlos de forma permanente, ya que pueden tener efectos secundarios. El uso intermitente de estos medicamentos puede ser muy útil.

Las inyecciones de corticosteroides

Las inyecciones de corticosteroides se utilizan muy frecuentemente para el tratamiento de la artrosis. Estas inyecciones funcionan en la mayoría de la gente para ayudar a disminuir la inflamación y el dolor en la articulación de la rodilla.

Las inyecciones de cortisona funcionan en la mayoría de las personas, pero la cantidad de tiempo que estas inyecciones funcionan para es muy impredecible. Algunas personas tienen 6 meses o más de alivio con una sola inyección, pero otros sólo logran algunos días. Algunas personas sienten más dolor durante los primeros días después de la inyección. Demasiadas inyecciones de cortisona pueden causar daños en el cartílago de la articulación.

Cirugía Artroscópica

La cirugía artroscópica es normalmente un tratamiento para los desgarros de menisco y no es una buena opción para la artrosis de la rodilla. Con la cirugía artroscópica se pueden extraer los fragmentos rotos del cartílago articular o el menisco, pero no se puede poner el nuevo cartílago en la rodilla.

Los resultados de la cirugía artroscópica para la artrosis no han sido mejores que los de la terapia física, los medicamentos o las inyecciones antiinflamatorias.

Aproximadamente el 10% de los pacientes empeora después de una cirugía artroscópica.

Reemplazo parcial de rodilla

La cirugía de reemplazo parcial de rodilla ha estado presente desde la década de 1970, pero ha ganado popularidad en los últimos 5 años con la mejora de los implantes y la mejora de las técnicas quirúrgicas. La cirugía de reemplazo de rodilla parcial sólo afecta a un tercio de la articulación de la rodilla.

Esto se hace normalmente para la parte interior de la rodilla, pero también se puede hacer para la parte externa. Aproximadamente el 20% de los pacientes que llegan con artrosis son candidatos para la cirugía de reemplazo de rodilla parcial.

La cirugía de reemplazo parcial tiene sus ventajas y desventajas en comparación con la cirugía de reemplazo total de la rodilla.
Ventajas del reemplazo parcial de rodilla

  1. Operación más simple
  2. Menos complicaciones
  3. Menos dolor
  4. Acorta la permanencia en el hospital
  5. Recuperación más rápida
  6. Se siente más como una rodilla normal después de la recuperación
  7. Mejor rango de movimiento de la rodilla

Reemplazo total de rodilla

La cirugía de reemplazo de rodilla es el broche de oro en el tratamiento quirúrgico para las personas con artrosis. La cirugía de reemplazo total tiene casi 50 años. Los implantes y las técnicas siguen mejorando, permitiendo a los pacientes con prótesis de rodilla volver a realizar casi todas las actividades regulares.

La cirugía suele durar entre una hora y una hora y media. Se hace normalmente con anestesia local. La mayoría de las personas están en el hospital durante 3 días y luego o bien se van a casa o a un centro de rehabilitación para pacientes hospitalizados antes de ir a casa.

Referencias Bibliográficas

1- https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/17453670209178029

2- https://link.springer.com/article/10.1023/A:1007310804161

3- http://www.elsevier.es/es-revista-revista-chilena-ortopedia-traumatologia-230-pdf-S0716454815000236

4- https://academic.oup.com/ije/article-abstract/20/4/1025/839180?redirectedFrom=PDF

 

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rsoriapoveda@yahoo.es

Buenas noches

Mi madre tiene diagnosticada una fibrosis en la rodilla post protesis de rodilla de 16 meses de evolución, tiene dolor al andar y como calambres y en la parte izquierda de la rodilla se nota incluso la fibrosis.Soy enfermero y estoy probando con cremas a base de fibrinolíticos más trombocid y quería saber si hay alguna técnica de fisioterapia efectiva para romper estas fibrosis y mejorar el dolor y la movilidad en estas rodilla, antes de hablar con compañeros anestesitas y que le bloqueen el nervio a traves de la clínica del dolor..

 

Saludos y gracias de antemano

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mi niño tiene 10 años y padece genu valgo el traumatologo infantil me dice q su problema esta avanzado y me recomienda la operacion de ambas rodillas. la verdad eso me aterra , habra algun otro tratamiento? muchas gracias

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Estimados sres, Escribo para comentarles y pedirles orientación para mi problema:
- Tengo artrosis de las dos rodilla, la cual fue generada por desgarro y tendinitis no curadas a tiempo, Por ahora busco una solución o alternativa a mi problema, ya que soy una Mujer de de 42 años de edad y me dedico al deporte de las Pesas ya hace 17 años, he visitado al traumatologo la cual me ha mandado a reposo y me ha recetado desinflamatorios. Mi pregunta es si con el diagnostico que tengo de Artrosis de rodillas puedo seguir haciendo Pesas en el Gym o mi situación empeoraría o que deporte debo hacer.
gracias por dar una luz de esperanza con la publicación de sus artículos.

Att. Ana Flores. Ciudad de Ica - Peru

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Mikel Junquera

Hola Ana Flores,

Mis recomendaciones para ti son: no utilices las pesas en el gym (por ahora) y visita a un fisioterapeuta para que evalúe tu condición actual y diseñe un plan de entrenamiento que sea acorde con tu caso.

Saludos.

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corigabi2012

Buenas y espero q me respondan, gracias.
Tengo 43 años son hombre y estoy activo físicamente trabajo y hago deporte(tenis). Me e hecho radiografias y resonancia magnética. Y me diagnostican q tengo artrosis de 3er grado. Pero no tengo dolor continuo, mas bien suelo tener segun el esfuerzo y cuando hago algun movimiento comprometido. Q tengo q hacer.

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buenos días, mi madre sufre de artrosis en su rodilla derecha, mi pregunta es, quien me la puede valorar para un trasplante o operación de rodilla en Colombia, para que ustedes la operen en España y cual seria el costo de la cirugía, en un valor aproximado??

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Mikel Junquera

Hola,

Desconocemos la información, nosotros no somos médicos, somos fisioterapeutas; pero con gusto podemos atender a tu mamá aquí en España luego de su operación

Saludos.

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Buen día, tengo artrosis de rodilla, estoy sufriendo mucho dolor y reduciendo mucho mi capacidad de movilidad por ello. Soy de Villa Regina, Rio Negro y nesecitato que me recomienden centros especializados para tratar esta patología en Buenos Aires. Muchas Gracias.

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Mikel Junquera

Hola,

Lo siento, pero no puedo ayudarte con esa información. Nosotros estamos ubicados en España y no sabría decirte a que centro acudir en Buenos Aires.

Saludos

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Yo sufro de reuma,por por problemas económicos tuve,que dejar de ir al. médico, el cual yo kba muy bien,volví de vuelta, y mientras me están haciendo unos análisis, me mandan tomar dos pastillas por día que tienen corticoides,pero ahora me apareció un dolor molesto en la rodilla izquierda, que debo acer

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Mikel Junquera

Hola,

Mi recomendación para ti es que aparte de ir al médico también vayas con un fisioterapeuta, por tu condición debes mantenerte con terapias para disminuir y controlar los signos y síntomas asociados a tu condición.

Saludos.

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TENGO ARTROSIS ESTOY MUY PREOCUPADA PORQUE A MI ME GUSTA CAMINAR BASTANTE Y TENGO QUE TRABAJAR EN VENTAS Y MIS RODILLAS ESTAN SUPER INFLAMADAS

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Mikel Junquera

Hola,

Tranquila, no te preocupes. Te recomiendo que vayas con un fisioterapeuta lo antes posible y verás cómo vas a mejorar pronto. Te dejo un vídeo que podría serte de gran ayuda mientras tanto.

Saludos

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Buenas tardes,
Tengo 53 años y desde hace años sufro artrosis en las dos rodillas, y el dolor ha ido en aumento, el dia 1 de Febrero visité al Traumatólogo y me ha recetó CONDROSULF y CELECOXIB... LLevo 1 mes y medio tomándolo y no he mejorado en nada, al contrario, tengo más dolor que antes y lo peor es que hasta me duelen los cuádriceps e ingles, con lo cuál, el andar, es una misión imposible para mi. Muchas noches son terribles ya que el dolor no me deja descansar y cuando me levanto parezco un robot andando. Al cabo de un rato ando un poco mejor pero el dolor sigue. Trabajo de administrativo y cuando me levanto, me tengo que apoyar en la mesa un rato antes de andar.....ponerme el pantalón, abrocharme el calzado, etc...es una tarea muy dificil......y para terminar, el medico me comenta que no tengo suficiente desgaste para operar.....qué debo hacer?...estoy desesperado.
Muchas gracias

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Mikel Junquera

Hola,

Mi recomendación es que vayas lo más pronto posible con un fisioterapeuta para que diseñe un plan de tratamiento acorde con tu caso. En fisioterapia tenemos técnicas que te ayudarán a disminuir ese dolor, además, muchas veces con un tratamiento fisioterapéutico podemos llegar a evitar una operación.

Saludos.

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Excelente explicacion muy util Felicitaciones y muchas gracias por compartir sus conocimientos

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tengo a mi esposo q le duele la rodilla izquierda , como saber q esta desgastado el cartílago o necesita rehabilitacion
Por favor q me ayude con esa información.

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Estimados sres, les escribo para comentarles y pedirles orientación para el tratamiento a mi problema:
- Tengo artrosis de la rodilla derecha, la cual fue generada por un desgarro de meniscos no atendido a tiempo
Por ahora busco una solución o alternativa de solución a mi problema, ya que como todo varón de 41 años de edad es difícil aceptar que voy a perder el movimiento de una pierna, más aún cuando éste ha sido un gran deportista, espero tener una respuesta que me sea de gran ayuda de parte de uds, y gracias por al menos dar una luz de esperanza con la publicación de sus artículos.

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ME OPERARON MI RODILLA HACE UN AÑO Y ME HA COSTADO MUCHO TRABAJO REPONERME TOMO ARCOXIA UNA DIARIA EL DOCTOR ME DICE QUE YA NO QUEDA BIEN MI RODILLA ESTOY TOMANDO TERAPIA HAY VECES QUE ME DESESPERO PORQUE ME DUELE MUCHO Y SIENTO HORMIGUEO CUANDO CAMINO DE MAS SIENTO QUE SE ME VA A DISLOCAR ,TAMBIEN ESTOY OPERADO DE CERVICALES Y LUMBARES.HACE DOS AÑOS CAMINO APOYADO CON BASTON. QUE ME PODRIAN ACONSEJAR.
MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCION.

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