Rotura de fibras o desgarro muscular. Tratamiento, ejercicios y recuperación

Rotura de fibras o desgarro muscular. Tratamiento, ejercicios y recuperación
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Los músculos son estructuras contráctiles altamente vascularizadas e inervadas, cuya función es contraerse y elongarse para producir movimiento y así poder cumplir con las distintas funciones vitales. En esta ocasión te mostramos en detalle una lesión muy común de los músculos(1) que genera mucho dolor y discapacidad: la rotura de fibras musculares o desgarro muscular.

¿Qué es el desgarro muscular o rotura de fibras musculares?

Las roturas de fibras musculares, también conocida como desgarro muscular, es una lesión del músculo en donde las fibras que componen el músculo se rompen. El desgarro muscular provoca un dolor muy intenso que obliga a la persona que lo padece a suspender la actividad que realiza, ya que al contraer el músculo se pone en tensión el área lesionada.  Cuando se produce una rotura de fibras o rotura fibrilar, siempre viene precedida de un dolor agudo concreto y localizable. Las personas que las sufren en ocasiones describen estos dolores como si hubieran recibido una “pedrada”, sobre todo cuando son ocasionados en la parte posterior de la pierna o "pantorrilla", concretamente en el músculo gemelo o gastrocnemio, de ahí que a la rotura de fibras del gemelo se le denomine “síndrome de la pedrada”.

Roturas musculares

¿Qué deportista no ha pasado al menos una vez por una rotura muscular?. Esta lesión en muy frecuente en los deportistas. La localización más común de una rotura muscular es en los miembros inferiores, en músculos como: gemelos, isquiotibiales y cuádriceps; aunque de igual forma puede ocurrir en el miembro superior a nivel de: bíceps, pectoral, tríceps y dorsal ancho.

Su recuperación por lo general es rápida y el músculo cicatriza por si solo. Para un buen regreso a la actividad deportiva, y prevención de futuras lesiones, se requiere de tratamiento fisioterapéutico.  En este vídeo te explicamos todo lo relacionado con las roturas musculares.

¿Por qué se produce el desgarro muscular o rotura fibrilar?

El desgarro muscular o rotura de fibras de un músculo es una lesión que puede producirse de 3 maneras:

  • De una manera directa, como consecuencia de una contusión o golpe. Evidentemente un golpe directo a un músculo provoca el rompimiento de sus fibras, pudiendo catalogarlo como desgarro muscular.
  • Una segunda forma directa, en la que el músculo es estirado más allá de la capacidad que tiene el mismo naturalmente para estirarse.
  • De una manera indirecta, como consecuencia de una elongación brusca del músculo generalmente producida por una contracción rápida y fuerte del mismo. Esta es la forma más común en la que suele producirse el desgarro muscular o rotura de fibras musculares.

Factores determinantes en la gravedad de un desgarro muscular o rotura de fibras de un músculo

La gravedad de la rotura fibrilar viene determinada por múltiples factores:

  • Localización de la lesión.
  • Tamaño del desgarro muscular o rotura de fibras musculares.
  • Morfología de la rotura (es decir, la forma que adopta el desgarro).
  • Edad de la persona que padece del desgarro muscular (mientras mayor sea la edad más grave será la lesión).
  • Enfermedades coexistentes (como por ejemplo enfermedades metabólicas)
  • Estado de salud general.

Clasificación del desgarro muscular o rotura de fibras de un músculo

Hay multitud de tipos de clasificación de estas roturas fibrilares pero, en general, vienen determinadas por el número de fibras musculares que se desgarran en la lesión. Puede haber también roturas de fibras muy pequeñas, que se miden en milímetros (también llamadas microroturas fibrilares) o roturas de fibras de una mayor envergadura conocidos también como "desgarros musculares" que pueden llegar desde varios centímetros de longitud hasta la rotura completa del músculo.

¿En cuánto tiempo se me puede curar un desgarro muscular o rotura fibrilar?

El tiempo de recuperación de una lesión muscular de estas características varía considerablemente dependiendo de varios factores: el tipo y tamaño del desgarro muscular, el tratamiento recibido y aspectos propios de la persona que lo padece (estado de salud, peso, edad, sexo, etc.).

En términos generales, asumiendo que se realiza un proceso de rehabilitación adecuado y que los plazos dados pueden ser distintos dependiendo de las características de cada individuo, los desgarros musculares tienen estos tiempos aproximados de curación:

  • Grado 1 o leve: ocho a diez días
  • Grado 2 o moderado: de tres a cuatro semanas
  • Grado 3 o grave: de uno a tres meses

Desgarro muscular rotura muscular

En este artículo, tomaré como referencia un caso típico, como puede ser una rotura de fibras de grado 2 o moderada en la extremidad inferior, que, recibiendo un correcto tratamiento, en 15 o 20 días puede estar solucionada.

Diagnóstico diferencial - ¿Cómo saber si tengo una rotura de fibras o un desgarro muscular?

Lo primero que se debe hacer cuando se sospecha de una rotura de fibras muscular o desgarro muscular, es realizar un correcto diagnóstico diferencial(2) para determinar si realmente se está ante una rotura de fibras, o por el contrario se trata de un problema menor como una contractura o distensión muscular. Generalmente, ante casos de roturas fibrilares pequeñas o leves, se pueden confundir con contracturas o distensiones musculares y, por ello, en ocasiones no se realiza el reposo y tratamiento adecuado, lo que suele conducir a un agravamiento de la rotura fibrilar previa y a la generación de un desgarro muscular aún mayor. Para estos casos es fundamental hacer un buen diagnóstico, el cual suele incluir una ecografía.

Sin embargo, simplemente por medio de una exploración sencilla y teniendo en cuenta la clínica o síntomas y signos del paciente se puede llegar a la conclusión de que estamos delante de una rotura de fibras y no de una mera contractura muscular (Cómo valorar una rotura de fibras sin un ecógrafo).

¿Cómo diferenciar si tienes una rotura de fibras/desgarro muscular o una contractura o espasmo muscular?

Para que podáis realizar un correcto diagnóstico os aconsejo ver este vídeo donde un fisioterapeuta os explicará qué debéis tener en cuenta para saber si realmente se trata de una rotura fibrilar:

Antes de seguir con este artículo, debo comentar que lo que se aconseja en él son recomendaciones generales y prácticas para mejorar una rotura de fibras, pero en ningún caso puede sustituir el tratamiento y asesoramiento de un profesional, por ello aconsejo a toda persona que haya sufrido una rotura fibrilar, y aún mas si se tratan de desgarros musculares, que acuda a un fisioterapeuta para que, a través de una correcta anamnesis (pruebas manuales y palpatorias de imagen ecográfica) le diagnostique el tipo, localización y tamaño de la rotura y seguidamente le trate y aconseje de manera específica y personalizada. Como es obvio, cada rotura fibrilar es distinta a otra, y por ello el tratamiento debe ser adaptado a cada caso.

Roturas parciales de los músculos: ¿Cuáles son las más comunes?

Las siguientes son las roturas de fibras musculares o desgarros musculares que se producen con mayor frecuencia en el organismo:

  • Desgarro de isquiotibiales. Este tipo de desgarro se produce sobre todo en deportes que requieren de una contracción de los isquiotibiales para desacelerar bruscamente en una carrera. Sucede sobre todo en deportes como el atletismo o el fútbol.
  • Desgarro de pantorrilla. También llamado “síndrome de la pedrada”, como mencionamos anteriormente. Es la rotura de los gemelos, músculos ubicados en la pantorrilla, sobre todo cuando se le exige un manejo de carga mayor al que puede soportar (en los saltos, por ejemplo).
  • Desgarro del manguito rotador. El manguito rotador es un conjunto de músculos que mantienen la cabeza del hombro adosada a la cavidad glenoidea de la escápula. El tendón de inserción del manguito de los rotadores es muy pequeño, y susceptible a romperse debido a los esfuerzos repetitivos.
  • Desgarro de músculos paravertebrales lumbares. Siempre nos dicen que al levantar peso desde el suelo es necesario agacharse y flexionar las rodillas y tienen razón: cuando se intenta levantar una carga flexionando el tronco se fuerzan unos músculos pequeños que se encuentran a lo largo de la columna: los paravertebrales.

Fase aguda después de una rotura de fibras o desgarro muscular (del día 1 al 5)

Antes de continuar os comparto este vídeo donde podréis saber de la mano de un fisioterapeuta de este portal cómo realizar una rutina de tratamiento de una rotura de fibras.

Rutina para tratamiento de distensiones, desgarros musculares y roturas de fibras

Las lesiones deportivas tipo esguince, torcedura o rotura de fibras son muy frecuentes en la práctica del deporte y pocas personas conocen el tratamiento adecuado que deben realizar para curar o mejorar estas lesiones más rápido y mejor:

Recomendaciones para la fase aguda

Aplicación de frío en la primera fase de tratamiento luego de un desgarro muscular o rotura de fibras

Lo más recomendable cuando tenemos una rotura de fibras o desgarro muscular es la aplicación de hielo sobre la zona donde se ha producido la rotura. La aplicación de frío en la zona genera una vasoconstricción de los capilares y vasos rotos, lo que reducirá el sangrado en la zona y favorecerá los procesos de reparación posteriores. De esta manera, reduciremos los efectos negativos de un proceso inflamatorio y de sangrado exagerado (¿Cómo aplicar frío en una lesión?).

Además debemos tener en cuenta que en el caso de las roturas de fibras donde no se ha roto el tejido fascial que envuelve al músculo, el sangrado y la inflamación pueden quedar encapsulados, aumentando la presión en la zona de la rotura y generando aún más dolor e inflamación. Por todo ello, la aplicación de frío en la zona en los primeros momentos de la generación de la rotura fibrilar es un aspecto fundamental para reducir los tiempos de recuperación.

Masaje drenante

Es muy recomendable, en las primeras fases después de una rotura fibrilar, la realización de una masaje drenante (el drenaje linfático manual y otras técnicas de masaje drenante) ayudan a evacuar el exceso de inflamación que se produce, mejorando así el cuadro doloroso característico de los primeros días y poniéndose las bases de una correcta recuperación posterior.

Arcilla roja: aplicación en desgarros musculares o roturas de fibras

Un remedio muy aconsejable para los primeros días después de la generación de una rotura de fibras o desgarro muscular es la aplicación de un emplasto de arcilla roja sobre la zona afectada. De la misma manera que sucede con el masaje drenante, la aplicación de este emplasto tiene como objetivo mejorar y drenar el exceso de líquido extravasado que se produce en estos casos, acelerando la puesta en marcha de los procesos fisiológicos de recuperación y regeneración de la lesión muscular.

Emplasto de arcilla para esguinces, contusiones, inflamaciones y desgarros musculares

En este vídeo el autor os explica detalladamente en qué consiste y cómo se realiza este emplasto para recuperarse de manera rápida y efectiva:

¿Cómo preparar la arcilla roja?

Se compra en polvo en la herboristería y se mezcla con agua hasta realizar una pasta. Se incluye a la mezcla un pequeño chorro de vinagre de vino tinto (50 ml aproximadamente), aunque para las pieles muy sensibles se aconseja prescindir del vinagre en la mezcla ya que puede irritar la piel. Se aplica generosamente sobre la zona afectada y, acto seguido, se tapa con papel absorbente y se realiza un vendaje para mantenerlo firme en su sitio. Recomiendo dormir toda la noche con él, y por la mañana retirarlo repitiendo el proceso 3 o 4 noches (el tiempo de aplicación del emplasto también dependerá de la gravedad de la rotura).

Os dejo el vídeo específico de Fisioterapia-Online donde se os explica gráfica y detalladamente cómo realizarlo: Elaboración de un emplasto de arcilla.

Kinesiotaping o vendaje neuromuscular para desgarros musculares o roturas de fibras

La aplicación de kinesiotaping o vendaje neuromuscular en la rotura fibrilar ayudará a la reducción del hematoma que ocurre posteriormente al desgarro muscular. Además, existen otras aplicaciones para el dolor, lo que colabora en la recuperación funcional en poco tiempo y, si el vendaje es bien aplicado, los resultados son visibles en unos tres días.

Reposo

Como norma general, en las roturas fibrilares o desgarros musculares siempre hay que guardar reposo relativo; lo más importante en los primeros estadios de las mismas es NO solicitar la musculatura afectada e intentar, en la medida de lo posible, poner la musculatura en una posición de relajación. Esto tendrá dos funciones básicas: disminuir la tensión y el tono muscular y aproximar los extremos de la rotura de fibras, para facilitar así su recuperación.

Movilización pasiva suave para la primera fase del tratamiento luego de un desgarro muscular o rotura de fibras

Transcurridos dos o tres días después de una rotura de fibras o desgarro muscular es recomendable realizar pequeños y controlados ejercicios de movilización pasiva (respetar siempre las sensaciones de dolor) dentro de las pautas de reposo relativo podemos movilizar las articulaciones que se relaciona con la musculatura afectada, esto provocará un efecto de bombeo estimulador de la circulación sanguínea.

Fase de inicio de la recuperación tras una rotura de fibras o desgarro muscular (del día 5 al 10)

Recomendaciones para la fase de recuperación 

Aplicación de calor en la segunda fase del tratamiento de desgarro muscular o rotura de fibras

Una vez la rotura de fibras pasa a un proceso de consolidación, en la que la fase aguda de inflamación, rubor y calor se ha pasado (lo cual en roturas de fibras moderadas grado 2 suele ser al día 4) podemos aplicar calor local y suave sobre la zona. En esta fase queremos mejorar e incentivar los procesos de curación del desgarro muscular: el calor en la zona mejorará y activará la circulación local.

Movilización activa en la segunda fase del tratamiento de desgarro muscular o rotura de fibras

A partir del día 4 o 5 es recomendable empezar a activar la zona dañada mediante movimiento suave. Debe realizarse de manera cuidadosa y controlada, ya que en la fase de recuperación el músculo se verá beneficiado de una movilización y contracción activa del mismo, esto mejorará y orientará de manera adecuada las fibras musculares, mejorando el proceso de cicatrización y evitando las fibrosis y adherencias musculares típicas de estos procesos.

En el caso de una rotura de fibras en el músculo gastrocnemio o gemelo se tratarían de ejercicios de movilización activa sin carga donde la contracción es activa pero no tiene que vencer una fuerza externa intensa y, por lo tanto, la contracción es leve, suficiente para estimular el proceso de recuperación pero cuya tracción es insuficiente como para afectar a la lesión.

Masaje drenante circulatorio y de relajación muscular

En esta fase, es muy aconsejable aplicar masaje sobre la musculatura, con el objetivo de estimar la circulación sanguínea y evacuar los residuos producidos por el proceso de reparación, así como relajar el tono muscular, sembrando y abonando el terreno para una correcta cicatrización.

Fase de recuperación parcial de un desgarro muscular o rotura fibrilar (del día 10 en adelante)

En esta fase la recuperación está en un estado avanzado y se pueden empezar a realizar estiramientos suaves y ejercicios de readaptación en carga muscular.

Recomendaciones para la fase de recuperación parcial

Vendaje compresivo para la tercera fase del tratamiento de un desgarro muscular o rotura de fibras

En esta fase de recuperación, es muy interesante realizar un vendaje ligeramente compresivo en la zona, previo al ejercicio de carrera suave o al ejercicio de activación del músculo lesionado. En esta fase se recomienda realizar contracciones isométricas y ejercicios que no impliquen un esfuerzo contráctil intenso y repentino de la musculatura dañada; una buena recomendación pueden ser ejercicios suaves en el agua.

Estiramientos suaves para la tercera fase de desgarros musculares o roturas de fibras

A partir del décimo día, aproximadamente, podemos realizar ejercicios de estiramiento suaves indoloros; el dolor siempre ha de ser una guía para realizar todos los ejercicios que se recomiendan. En casos de recuperación de las roturas de fibras, y pasada la fase aguda donde hay dolor en reposo, el dolor producido por alguno de los ejercicios recomendados siempre nos indica que la cicatrización se está viendo agredida. Por lo tanto, a la hora de estirar o realizar alguna actividad suave para readaptar al músculo la sensación dolorosa que tengamos siempre ha de ser una guía para parar o moderar el ejercicio.

Estiramiento de los músculos gemelo y sóleo

Vídeo en el que se explica detalladamente la realización de este estiramiento:

Ejercicios de readaptación muscular en carga

En esta fase (en el contexto de una rotura de fibras o desgarro muscular en miembro inferior) se podría hacer un ejercicio de carrera suave, además de algún otro ejercicio de contracción indolora de la musculatura afectada, siempre teniendo cuenta que los tiempos y la intensidad deben ser moderados y suaves.

Fase de recuperación total de un desgarro muscular o rotura de fibras (del día 20 en adelante)

Esta es la última fase de recuperación, y es en la que la readaptación al ejercicio físico toma especial relevancia. Suele ser la fase que precede a la realización de una actividad deportiva normal.

Recomendacion para la recuperación total

Ejercicios activos más intensos para la cuarta fase del tratamiento del desgarro muscular o rotura de fibras

Para buscar una readaptación muscular completa, en esta fase debemos ir aumentando de manera progresiva la duración e intensidad del ejercicio físico, siempre evitando contracciones bruscas intensas de tipo balístico que puedan volver a dañar la musculatura. Sin embargo, el entrenamiento excéntrico es de gran utilidad en esta fase.

No debemos olvidar que aunque en esta fase el músculo se encontrará casi completamente curado, todavía corremos el riesgo de que la musculatura se vuelva a lesionar. Por lo tanto, debemos ser muy prudentes a la hora de realizar ejercicios intensos como chutar un balón y otros que requieran una contracción fuerte y repentina de la musculatura implicada.

Entrenamiento excéntrico

El entrenamiento excéntrico ha demostrado grandes beneficios posteriormente a un desgarro muscular, así como en la prevención de los mismos. Esto se debe a que en las contracciones de tipo excéntrico la musculatura se elonga mientras mantiene una tensión sostenida, esta tensión es mucho más alta que en las contracciones de tipo isométrico y concéntrico. Además, facilita la estimulación de células reparadoras en tendón y hueso, así como el alineamiento en paralelo de las fibras colágenas, tan importantes para la resistencia ante fuerzas externas que puedan volver a ocasionar una rotura fibrilar o desgarro muscular.

Estiramientos más intensos para la cuarta fase del tratamiento del desgarro muscular o rotura de fibras

En esta fase de recuperación los estiramientos musculares deben ser más intensos, buscando una mayor exigencia en los mismos. Ya que un objetivo fundamental será recuperar la flexibilidad y la elasticidad muscular perdida, es aconsejable que la exigencia de los estiramientos se vayan aproximando a la musculatura del lado contrario no afectado, siempre aplicando las reglas mencionadas de prudencia y sentido común.

Masaje transverso profundo a las fibras en caso de adherencias o fibrosis (tipo Cyriax)

Es muy habitual que, como consecuencia de los procesos de reparación y cicatrización de una rotura de fibras o desgarro muscular, se produzca un callo o cicatriz engrosada. Esto se traduce en una fibrosis muscular, así como en adherencias entre planos musculares. Para evitar que se produzcan estos inconvenientes es aconsejable en estas fases realizar un masaje transverso profundo tipo Cyriax. De esta manera, conseguiremos romper dichas adherencias y fibrosis, así como mejorar el estado de la cicatriz muscular y el deslizamiento entre planos musculares.

En este artículo, como veréis, doy recomendaciones y consejos muy genéricos de cómo solucionar una rotura fibrilar o desgarro muscular, pero es importante indicar que cada rotura de fibras es única y peculiar y por lo tanto debe ser evaluada por un fisioterapeuta para adecuar y personalizar el tratamiento en cada caso.

Fibrólisis diacutánea o ganchos para tratar un desgarro muscular

Tras una rotura fibrilar grave en el músculo se puede formar una fibrosis, estas son zonas donde el tejido conjuntivo se engrosa, perdiendo elasticidad y generando adherencia y fijaciones. Esto al final se traduce en una pérdida de movilidad, inflamación y dolor, y puede ocurrir en tejidos blandos como tendones, ligamentos y en el músculo. Como ocurre un derrame de sangre (hematoma), se forma una cicatriz fibrótica de forma cruzada entrelazada que no sigue el paralelismo de las fibras musculares, se pudiera decir que es una maraña de fibras.

Con esta técnica de fisioterapia instrumental que es la fibrólisis diácutánea se pueden realizar maniobras de “rascados” sobre esos tejidos fibróticos para mejorar la movilidad de los mismos, del músculo y de la fascia. Se trata de una técnica altamente efectiva para estas zonas de inserción de músculo y tendones.

Fibrosis y adherencias en lesiones y heridas - Qué es, causas e importancia

En este vídeo el fisioterapeuta os explica qué es una fibrosis y cuáles son sus causas:

Tratamiento general y consejos para una rotura de fibras o desgarro muscular

Rutina de ejercicios, estiramientos y masajes para el tratamiento de la rotura de fibras del gemelo:

Prevención: ¿cómo evitar el desgarro muscular o la rotura de fibras?

Cualquier lesión que sucede en nuestro cuerpo es prevenible. Para prevenir una rotura de fibras o desgarro muscular debes tener en cuenta:

  • Si realizarás deporte o una actividad física intensa(3) debes realizar un calentamiento previo. El calentamiento debe de incluir todas las articulaciones, y comenzar desde la cabeza e ir bajando hasta llegar a los pies (sigue este orden: cuello, hombros, codos, muñecas, tronco, caderas, rodillas y pies). El calentamiento preparará a los músculos para que reaccionen rápida y correctamente a los estímulos de la actividad a realizar. Recuerda que los ejercicios de estiramiento que se incluyen en un estiramiento buscan despertar al músculo.
  • No te excedas en las actividades que realices: un músculo fatigado no responde bien a cambios de dirección ni es capaz de manejar con rapidez los estímulos que le aplicamos durante el ejercicio. Escucha y respeta lo que tu cuerpo te dice, y dale tiempo para que se recupere. Esto te hará cada vez más resistente a las lesiones.
  • Nunca olvides tomar agua y electrolitos. Con la actividad física se pierden muchas sustancias necesarias para el organismo, como agua y sales. El consumo de bebidas energéticas es una excelente manera de reponer todas las sustancias perdidas.
  • Si te has lesionado respeta las fases del tratamiento. Cada estímulo está indicado para ayudar a tu cuerpo a regenerarse, y los estímulos incorrectos pueden hacer que las células se desorganicen. Al desorganizarse el tejido no queda como antes, es frágil y propenso a volver a romperse.

Resumen acerca del desgarro muscular

  • El desgarro muscular se produce como consecuencia de una elongación abrupta de las fibras del músculo y su severidad dependerá de la localización, tamaño del desgarro, edad, estado de salud general de la persona, etc.
  • El tiempo de curación del desgarro muscular dependerá del grado de la lesión y la eficacia del tratamiento aplicado.
  • El tratamiento de un desgarro muscular debe ser aplicado por un profesional calificado, como es el caso del fisioterapeuta. Bajo ningún concepto deben emplearse técnicas de tratamiento sin su supervisión, ya que contrario a lo que se desea que es la rehabilitación de la lesión, se puede agravar la situación.
  • El tratamiento debe ser personalizado, atendiendo las características propias de la lesión (desgarro muscular)
  • El tratamiento se irá desarrollando progresivamente conforme se vaya avanzando en las fases de recuperación del desgarro muscular.

Referencias Bibliográficas

(1)Scielo (revista brasileña): Lesiones musculares en atletas

(2)Artículo de Science Direct

(3)BMJ Journals: Terminología y clasificación de las lesiones musculares en el deporte

 

comentarios (250)

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Estimado, tengo un desgarro muy similar, llevo 2 meses con el tema y no se recupera, al cumplir la sesión 20 de kine, he visto un avance, pero aun falta por lo menos 1-2 meses para volver al mismo nivel físico, saludos...paciencia

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Mikel Junquera

Buenas noches,

Usted lo ha dicho: mucha paciencia.

Saludos.

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hola hace una semana tuve un desgarro en el gemelo derecho interno de 40 mm estuve en reposo como me indico el medico me dio cada 12 hs dioxaflez gesic pero no disminuyo el dolor y no puedo caminar de lo intenso que es llame a otro doctor y me aplico una inyección de diclofenac conbetamicina pero al levantarme de la cama me cuesta mucho y sigo rengueando como el primer dia podrias decirme si hay algún medicamento mas potente quizás con un corticoide gracias

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Mikel Junquera

Buenas noches,

Lamentablemente como fisio no puedo indicarle ningún medicamento, pero sí puedo decirle un tratamiento desde la fisioterapia para su desgarro. Observe el siguiente vídeo:

Tratamiento de la rotura de fibras del gemelo o síndrome de la pedrada

Saludos.

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hola buenos días sufri un desgarro en el musculo exactamente sobre la rodilla hace 32 días no sabia lo que era y aun con dolor fuerte me fui a trabajar rengueando pero a la semana se me doblo la pierna y el dolor me hizo caer,asi que al otro dia fui al hospital semipúblico me hicieron una palpación,me hicieron placas,y me ordenaron reposo con la pierna estirada mas hielo media hora cada 6 horas,durante 15 días y cumpli tal me lo dijeron el tema es que aun no puedo levantar la pierna y no tengo dinero para ir al mismo hospital ya que cobran el acceso las placas y hasta el aire,que hago pot favor nesecito trabajar,gracias

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Mikel Junquera

Buenas noches,

Lo ideal es que usted vaya con un fisioterapeuta, pero entiendo su situación. Le voy a dejar el siguiente vídeo:

Rutina para tratamiento de distensiones, desgarros musculares y roturas de fibras

Esta es una explicación que contiene un tratamiento muy completo para los desgarros musculares. Espero que esto le sea de ayuda.

Saludos.

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hola, ayer jugando al padel me dio un fuertisimo dolor en el gemelo que me impide andar
estuve en el medico y me diagnostico rotula de fibras y que seguramente hoy me saldria un hematoma.
Estoy un poco mejor pero para andar solo puedo en puntilletas (no puedo sentar el talon en el suelo)
Tampoco me ha salido el hematoma como me dijo el medico
¿que tengo que hacer los proximos dias?
¿es mejor ir al fisio? ¿vendarlo?
gracias.
un saludo

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Mikel Junquera

Buenas noches,

Le dejaré el vídeo con el tratamiento completo de un desgarro muscular.

Usted puede seguir el paso a paso de qué hacer en esta situación:

Rutina para tratamiento de distensiones, desgarros musculares y roturas de fibras

Saludos.

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tengo un desgarro como ase 6 años mas o menos en el muslo en la parte trasera de la pierna nunca lo trate pero ahora cundo tengo movimientos bruscos me duele demasiado la pierna
¿ como lo puedo curar ?
desde ya muchas gracias ......

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Mikel Junquera

Buenas noches,

El dolor se debe probablemente a una adherencia. Para confirmar esto puede ir a un fisioterapeuta, pero por lo pronto intente realizar el masaje transverso profundo (el cual explicaré a continuación en un vídeo) para acabar con la fibrosis:

¿Qué es el masaje transverso profundo o Cyriax? ¿Para qué sirve?

Saludos.

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Buenos dias. Gracias por el excelente articulo. Hace 2 años tuve un desgarro en los musculos isquiotibiales. NO hice fisioterapia, solamente deje de ejercitarme porque así habia hecho toda mi vida (tengo 51 años). Cada vez que trato de trotar me vuelve el dolor. Que me recomienda?

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Mikel Junquera

Buenas noches,

Mi recomendación es que en la zona donde ocurrió el desgarro realice un masaje llamado "masaje profundo transverso". Este masaje es bastante fuerte y duele un poco, pero es necesario para despegar a cualquier nervio que se encuentre adherido a la lesión que usted tuvo y que no pudo curar a través de fisioterapia.

Saludos.

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me diagnosticaron rotura muscular en el gluteo despues de 8 semanas sin correr sigo con molestias,deberia probar a empezar a trotar o espero que desaparezca totalmente el dolor?

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Buenas noches,

Intente ir a un fisioterapeuta, ya que 8 semanas es mucho tiempo como para que persista un dolor por un desgarro.

Saludos.

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Buenos días,
Hace 15 sufrí una rotura fubrilar en el recto anterior de mi pierna derecha. Desde entonces he estado en reposo con hielo y sin realizar ejercicio ni masaje alguno. Mi pregunta es a partir de qué día puedo ir a un fisio para que me haga masaje transverso para que no se me cree una fibrosis. Tambien cuantas sesiones debo de ir y, si despues del masaje tuviera dolor, ¿podría hacer algo de carrera suave?. Tengo una mala experiencia con una cicatriz mal curada y no quiero volver a pasar por ello.
Muchisimas gracias.

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Mikel Junquera

Buenas noches,

Por lo general el masaje profundo transverso se realiza a partir del mes o mes y medio luego de la lesión, pero no debería de esperar para ir al fisio. No le recomiendo hacer carrera en este momento, yo esperaría una semana más para que el dolor disminuya y el ejercicio no entorpezca el proceso de reparación de los tejidos con en aumento de circulación sanguínea.

Saludos.

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el 18 del 5 tuve una rotura de fibras en el gemelo izquierdo..el medico de la seg social me puso un vendaje una semana..ni hielo ni nada
cuando retiramos el vendaje habia un derrame en el gemelo
he estado en reposo...con diclofenaco...baños de contraste...muletasy pequeños ejercicios en la pìscina
despues de mucho insistir he conseguido que ayer dia 9 de junio,me hicieran una ecografia y el diagnostico dice:
que tengo un derrame en la zona fascial de 12x4x1 cm
el medico me ha retirado la medicacion y me dice que debo hacer rehabilitacion...
segunsu sabia opinion,que debo hacer ahora?

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Mikel Junquera

Buenas noches,

Exactamente lo que le dice su médico: continuar con la rehabilitación. Es necesario que el fisioterapeuta le ayude y le enseñe los ejercicios correctos para que su músculo vuelva a ser funcional y no se creen fibrosis que entorpezcan luego el movimiento.

Saludos.

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Cuando te llega un paciente a consulta con sospecha de rotura muscular, ¿ Cómo puedo diagnosticarla por palpación?

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Mikel Junquera

Buenas noches,

Por lo general en la palpación lo que se siente como una pelota, por el proceso inflamatorio que se produce por el desgarro. La primera sospecha de rotura se da con la observación de la piel, con el hematoma de la rotura del músculo en la superficie. Otra sospecha es el dolor en los rangos medios de la articulación afectada. Una prueba complementaria es la ecografía muscular.

Saludos.

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Hola, muy buen articulo, solo quería preguntar si conoces el uso de un vendaje especial llamado vendaje de sutura externa, yo fui fisioterapeuta de una institución con atletas, y un médico especialista en deporte y rehabilitación nos lo enseñó y a cada paciente con desgarro muscular se lo aplicabamos, aunqur nunca tuve a ciencia cierta su funcionamiento. .. saludos!

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Mikel Junquera

Buenas noches,

La verdad que no lo conozco, primera vez que lo escucho. Sí sé de la colocación de KTape a modo de corsé para alteraciones en la columna, pero este es primera vez que lo escucho. Buscaré información al respecto.

Saludos.

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hola una pregunta , hace 17 dias tuve un pinchazo ccorriendo , pare de correr y solo hice bici y nadar , no me molestaba , fui al medico y me hiso una ecografia y no salio nada , pero volvi a salir a correr , y me volvio a pasar lo mismo , no tan intenso , pero sigue el dolor en el gemelo ... me podrias recomendar que hacer ... saludos

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Mikel Junquera

Buenas noches,

Eso que usted me describe es parecido a un trastorno de los nervios, a una adherencia o un atrapamiento, alguna de las 2. Mi recomendación es que observe los siguientes vídeos y tome nota de los consejos que allí le damos para que pueda seguirlos:

Ejercicios neurodinámicos para la ciática o ciatalgia

Saludos.

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Buenas noches, he llegado a esta web buscando info sobre una pequeña rotura micro fibrilar. Es para un tp, necesitaría si fuese tan amable de comentarme en pocas lineas los pasos a seguir al principio de la lesión, durante y al final, y por último uno o dos ejercicios para rehabilitar la zona.
Gracias, saludos desde Buenos Aires!

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Mikel Junquera

Buenas noches,

¡Qué bueno saber que en Argentina leen nuestro blog y ven nuestros vídeos!

Aquí le dejo un vídeo detallado con cada etapa de la recuperación:

Rutina para tratamiento de distensiones, desgarros musculares y roturas de fibras

Saludos.

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Buenas tardes, tuve un desgarro hace 6 semanas, con dos hematomas en el muslo de la pierna derecha (parte psterior), jugando tenis... a las dos semanas ya casi sin dolor pero aún con los hematomas decidi volver a trotar.. no tuve problemas hasta el dia siguiente cuando volvieron los dolores...
este lunes, despues de casi 4 semanas y son dolores ni hematomas volvi a trotar pero he vuelto con dolores a los dias siguientes , si bien no tan intensos.. si son molestos y con alguna incomodidad al caminar...
que debo hacer...
gracias

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Mikel Junquera

Buenas noches,

Es necesario dejar descansar un poco el segmento, sobre todo los primeros días de la lesión. Por lo que me cuenta no ha podido darle mucho descanso, pero no se preocupe. Le dejaré el siguiente vídeo con el tratamiento completo de un desgarro:

Rutina para tratamiento de distensiones, desgarros musculares y roturas de fibras

Saludos.

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Al final de la recuperación conviene realizar ejercicios excéntricos para fortalecer la musculatura y prevenir lesiones futuras, siempre con supervisión y respetando el dolor

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Mikel Junquera

Buenas noches,

Está usted en todo lo correcto. El mecanismo de lesión en un desgarro muscular o rotura de fibras es exactamente igual al ejercicio excéntrico, por lo que al entrenar con el mecanismo que puede generar la lesión se previene justamente que aparezca una. La supervisión de un fisioterapeuta en este tipo de prevención es fundamental.

Saludos.

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