Esta rutina de ejercicios, auto-masajes y estiramientos te ayudarán a tratar y recuperar la tendinitis de la inserción interna de la rodilla o tendinitis de la pata de ganso. Esta patología puede ser muy molesta provocando un intenso dolor en la zona interna de la rodilla que puede ser muy persistente si no realizamos un buen tratamiento y somos constantes en la realización de automasajes, estiramientos y ejercicios para tratar esta patología.
La tendinitis de la pata de ganso(1) es la inflamación de la unión tendinosa de los músculos semitendinoso, grácil y sartorio, que toma ese nombre debido a que su inserción común en la tibia recuerda la forma de la pata de este ave, esta patología suele ir acompañada de dolor en la zona interna de la rodilla, que puede ir acompañada de impotencia funcional e incapacidad de realizar los movimientos de flexión y extensión de la misma.
Es importante un buen diagnóstico diferencial con respecto a una lesión de menisco interno o ligamento lateral interno de la rodilla.
Las causas de esta tendinitis(2) son diversas, un uso por encima de su umbral de resistencia, como en una acción repetida de flexo-extensión como el pedaleo, puede provocar inflamación en la zona, pero normalmente tiene que existir un factor biomecánico añadido que obligue a un trabajo en desventaja mecánica.
Una tendencia al valgo de rodilla, rodillas en paréntesis invertido, por ejemplo, puede hacer que el tendón esté expuesto a un rozamiento mayor y una mayor tensión, la tensión propia de los músculos que forman el tendón puede también a la larga favorecer esta lesión.
Si os interesa la medicina natural, os invito a ver el siguiente vídeo donde el tratamiento de la tendinitis de la pata de ganso se enfoca en equilibrar el organismo:
La fisioterapia manual(3) ha demostrado eficacia para el tratamiento de esta patología, la fibrólisis diacutánea (ganchos) por ejemplo puede ser muy útil a la hora de tratar la fibrosis que en ocasiones se produce en la zona insercional, además el tratamiento muscular mediante estiramientos y masaje puede ser muy beneficioso; y el tratamiento de los puntos gatillo miofasciales con técnicas como la punción seca ha demostrado también su eficacia para el tratamiento muscular.
La reeducación postural global (RPG) en la que se eliminan las retracciones musculares que pueden obligar a un trabajo en desventaja de los músculos de la pata de ganso y puede incidirse en la mejora de la postura estática puede ser determinante en la resolución del problema.
Además tenemos otras muchas herramientas que podemos utilizar de forma domiciliaria para completar el tratamiento de nuestro fisioterapeuta y tener un mejor resultado, en este vídeo te presentamos los siguientes:
- Automasaje para tendinitis de la pata de ganso.
- Automasaje de isquiotibiales con palo.
- Estiramiento de aductores e isquiotibiales internos.
- Ejercicios excéntricos de isquiotibiales
- Estiramiento de psoas y recto anterior.
- Aplicación de crioterapia
La pata de ganso, es el nombre común que se le da a la inserción de los músculos sartorio, grácil y semitendinoso a nivel de la tibia, estos músculos tienen diferentes funciones que pueden estar comprometidas por diversas causas como descompensaciones musculares, o sobrecargas por contracciones contraresistencia repetidas en flexoextensión, como al correr o pedalear.
Mediante este masaje mejoraremos la llegada de elementos que facilitan la regeneración de los tejidos y facilitaremos la correcta alineación de las fibras en los procesos de reparación tisular.
Las características fundamentales de este masaje son las siguientes:
- Transverso a la dirección de las fibras del tendón (paralelo al suelo).
- Sin resbalar sobre la piel (sin cremas ni aceites).
- Intenso y doloroso.
- Durante 5 a 10 minutos.
- Con el tendón en ligera tensión.
- Cada 6-7 días.
Aprenderás una estrategia para mejorar el estado de la musculatura posterior del muslo, esta musculatura tiende a estar tensa y acortada, debido, muchas veces, al tipo de vida sedentaria actual y a descompensaciones en las cadenas musculares. El masaje en esta zona puede resultar muy útil para evitar lesiones tales como contracturas, roturas de fibras y la aparición de puntos gatillo.
Otra modalidad de estiramiento de aductores, en este caso contra la pared de forma que no solo vamos a estirar estos músculos sino que también actuaremos sobre los isquiotibiales internos (semimembranoso y semitendinoso).
En esta posición tumbada contra la pared vamos a ir dejando caer las piernas hacia los lados primero con las rodillas dobladas y poco a poco con las rodillas más estiradas (será aquí cuando tiramos de los isquiotibiales).
Esta posición nos permite jugar con la gravedad para hacer un estiramiento largo, pero suave y progresivo.
La contracción excéntrica supone la contracción muscular a la vez que se van distanciando el origen de la inserción del músculo, este tipo de activación muscular tiene unas características especiales que incrementan su utilidad en la recuperación y evitación de lesiones, como mejorar el trofismo muscular, su resistencia y mejorar el estado cicatricial tras una rotura de fibras. En este vídeo te mostramos una útil manera de realizar un ejercicio de fortalecimiento excéntrico de la musculatura isquiotibial.
Te mostramos un muy útil estiramiento del músculo psoas-iliaco. Este importantísimo músculo tiene gran influencia en la posición de la pelvis y la columna –especialmente la columna lumbar– y tiende al acortamiento –especialmente en la vida actual y en personas que pasan gran parte del día sentados.
El psoas puede influir directa o indirectamente en patologías como lumbalgia o afectaciones de la articulación coxofemoral, entre otras.
Siempre que hay un traumatismo, esguince o lesión de cualquier tipo, hay una liberación de sustancias inflamatorias e incluso derrame o sangrado. Esto, además de favorecer la inflamación, va a generar mayor dolor e impotencia funcional lo cual cierra el círculo ya que si no movemos no drenamos estas sustancias de deshecho generando dolor. Por eso, es recomendable realizar (mejor sería un buen drenaje linfático) un masaje drenante alrededor de la zona del golpe o lesión que de forma muy, muy suave y siempre con el mínimo dolor, nos va a ayudar a evacuar estos líquidos.
Además, mientras realicemos el masaje (unos 30 minutos) veremos como poco a poco va doliendo menos y mejora también la movilidad. Este masaje podemos realizarlo diariamente durante la primera semana tras la lesión.
El uso del hielo para el tratamiento agudo de lesiones como la tendinitis de la pata de ganso es uno de los tratamientos mas efectivos en los primeros momentos tras la lesión. A continuación os dejo un breve vídeo acerca de la crioterapia:
- La tendinitis de la pata de ganso es la inflamación de la unión tendinosa de los músculos semitendinoso, grácil y sartorio.
- Síntomas: dolor en la zona interna de la rodilla, impotencia funcional e incapacidad de realizar los movimientos de flexión y extensión de la misma.
- Causas: acción repetida de flexo-extensión como el pedaleo, tendencia al valgo de rodilla, la tensión propia de los músculos que forman el tendón, desequilibrios en el organismo, entre otras.
- Tratamiento: automasajes, ejercicios excéntricos de isquiotibiales, estiramientos (aductores, isquiotibiales internos, psoas, recto anterior) y aplicación de crioterapia.
Como ves, existen muchas cosas que puedes hacer para mejorar tu lesión de tendinitis de la pata de ganso, siendo parte activa del proceso de resolución del problema y recuerda que tienes a tu disposición muchos más consejos, estiramientos, automasajes y ejercicios en nuestro portal fisioterapia-online.com
(1)https://sci-hub.se/10.1016/j.reuma.2012.10.002
(2)https://sci-hub.se/10.1016/B978-0-323-54731-4.00118-3
(3)https://sci-hub.se/10.1016/j.jcot.2018.11.007
