Tratamiento de la osteopatía de pubis con ejercicios, auto-masajes y estiramientos

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    Iñigo Junquera
    Fisioterapeuta / Terapia manual y RPG

    He estudiado mucho, he leído muchos libros, he analizado y reflexionado hasta la saciedad, he tratado siempre de profundizar con espíritu crítico.... y con el paso del tiempo, cada vez creo que el cuerpo, la naturaleza y la vida son muuuucho más grandes de lo que ninguna persona o ciencia sean nunca capaz de conocer y analizar.

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Pubalgia

La osteopatía de pubis o pubalgia (1), es una patología muy común sobretodo en deportistas y especialmente en los casos en los que existe un acortamiento de la musculatura que facilita la retroversión pélvica, y debido a esta el aumento de tensión en la inserción de los aductores en la zona pubiana de la pelvis, esta patóloga tiende ha perpetuarse en el tiempo y tiene un tratamiento en ocasiones costoso, por esto el trabajo en casa del paciente y la implicación activa en el proceso de recuperación es primordial.

Los ejercicios que te ofrecemos a continuación tienen tres objetivos principales, disminuir las fuerzas que hacen que la pelvis vascule hacia atrás, mejorar el tono de los músculos aductores y el proceso inflamatorio del tendón de los mismos y enseñar ejercicios de control motor y reprogramación para la musculatura afectada.

Osteopatía de pubis

Una de las lesiones que afectan a los deportistas, sobre todo a futbolistas o todos aquellos deportistas que tengan un cuádriceps con mucha potencia, es la pubalgia o osteopatía crónica del pubis (2). En este vídeo te hablaremos acerca de esta lesión y te explicaremos con detalle todo lo que debes saber para su prevención y su tratamiento.

Es importante destacar que no es común encontrar una osteopatía del pubis o pubalgia en personas sedentarias o no deportistas, pero eso no significa que no puedan ocurrir. Por eso este vídeo te será de gran ayuda para poder evitar su aparición o para guiar a alguien que la padezca.

Tratamiento de la osteopatía de pubis o pubalgia con ejercicios auto-masajes y estiramientos

El tratamiento de la osteopatía de pubis o pubalgia (3) debe ser de carácter multifactorial, desde la globalidad de la persona, hasta una visión biomecánica del origen de la patología, es decir, abordar tanto las causas como las consecuencias de la alteración funcional de los elementos biológicos en este vídeo te damos herramientas para complementar el tratamiento fisioterapéutico de forma domiciliaria.

En esta colección de vídeos te ofrecemos las siguientes herramientas de tratamiento:

  1. Automasaje para tendinitis de los aductores.
  2. Estiramiento de isquiotibiales con apoyo lumbar.
  3. Estiramiento de isquiotibiales postura de bailarina
  4. Estiramiento combinado de psoas e isquiotibial.
  5. Automasaje de glúteos y piramidales.
  6. Ejercicio para cifosis dorsal baja.
  7. Reprogramación de aductores

Automasaje para tendinitis de los aductores

Este es el clásico masaje transverso profundo del Doctor Cyriax aplicado en este caso para la tendinitis de la musculatura de los aductores, esta musculatura se ve comprometida en ocasiones por el aumento de tensión en la inserción en el pubis debido a un trabajo muscular excesivo, o una alteración de la posición de la pelvis, que provoque un trabajo muscular en posición de desventaja mecánica.

Las características fundamentales de este masaje son las siguientes:

  • Transverso a la dirección de las fibras del tendón (paralelo al suelo)
  • Sin resbalar sobre la piel (sin cremas ni aceites)
  • Intenso y doloroso.
  • Durante 5 a 10 minutos.
  • Con el tendón en ligera tensión.
  • Cada 6-7 días

Vídeo sobre automasaje para tendinitis de los aductores

Estiramiento de isquiotibiales con apoyo lumbar

Estirar isquiotibiales es fácil y sabe hacerlo cualquiera, pero estirarlos correctamente y sin hacer trampas y compensaciones perjudiciales para las lumbares es mucho más complejo y requiere para empezar de un control de los movimientos de báscula pélvica y una cierta flexibilidad de la columna lumbar.

Por eso, en este ejercicio te proponemos hacer un estiramiento de una manera más pasiva en la que es el rodillo de espuma el que va a evitar la compensación de las lumbares y profundizar en el estiramiento de los isquiotibiales sin hacer compensaciones.

El hecho de realizar el estiramiento en posición tumbada va a disminuir por un lado el tono muscular y a reducir la carga por otro.

Este estiramiento servirá por lo tanto para trabajar los propios músculos isquiotibiales pero también para el tratamiento de los problemas lumbares en los que la rectificación lumbar y la retroversión de la pelvis tengan un papel importante o reseñable.

Vídeo de estiramiento de isquiotibiales con apoyo lumbar

Estiramiento de isquiotibiales postura de bailarina

La musculatura isquiotibial es una de las mas importantes a la hora de estirar, estos músculos se presentas muchas veces acortados por causas postura como la continua posición sentada, que mantenemos continuamente en el modo de vida actual.

El acortamiento de estos músculos tiene gran importancia en la posición de la pelvis y la columna y puede provocar o facilitar futuras patologías como por ejemplo artrosis o hernias lumbares. En este vídeo te mostramos no solo el estiramiento de estos músculos sino de toda la cadena fisiológica a la que pertenecen.

Vídeo de estiramiento de isquiotibiales, postura de bailarina

Estiramiento combinado de psoas e isquiotibial

El estiramiento conjunto de estos músculos te ayudará a ahorrar tiempo en tu rutina diaria, ya que son estructuras fundamentales a estirar diariamente ,dada su importancia en las funciones de movimiento articular y control postural, además la correcta coordinación entre estos músculos antagonistas en su función en la cadera, te permitirá una vida diaria y practica deportiva mas efectivas evitando también posibles lesiones.

Vídeo de estiramiento combiando de psoas e isquiotibial

Automasaje de glúteos y piramidales

Te enseñamos como tratar tu zona glútea de una forma sencilla y muy eficaz, esta zona está sometida a múltiples tensiones tanto dinámicas como posturales y en ocasiones en unas condiciones de falta de fuerza, con este masaje contribuirás a mejorar el estado des estos músculos mejorando o evitando lesiones típicas de estos músculos como dolores lumbares, puntos gatillos o síndromes del piramidal o musculatura pelvitrocantérea.

Vídeo de automasaje de glúteos y piramides

Ejercicio para cifosis dorsal baja

Este es un ejercicio sencillo aunque duro para algunas personas que tengan ya una rigidez dorsal baja importante y sientan que la espalda "se les va a partir" literalmente. Esto obviamente nunca ocurre, pero si sucede que con el paso de los días y la repetición de este ejercicio la zona va perdiendo rigidez y ganando movilidad lo cual suele ir acompañado de una reducción de los dolores de espalda y aunque parezca sorprendente una mejora en el estado energético de la persona.

Ese es uno de los efectos más beneficiosos de este ejercicio, ya que la cifosis dorsal baja está asociada con un derrumbe energético y por lo tanto postural y si la reducimos vamos a sentir de forma inmediata una postura más recta y con menor esfuerzo en mantenerla.

Vídeo con ejercicio para cifosis dorsal baja

Reprogramación de aductores

Los músculos aductores son los responsables de aproximar los miembros inferiores a la línea media del cuerpo, además tienen una gran importancia en la posición de la pelvis, y por tanto de la columna lumbar, además de en deportes concretos como la natación y el fútbol.

Un estado de debilidad o falta de coordinación de estos músculos puede derivar secundariamente en múltiples patologías como osteopatía de pubis, patologías lumbares o de rodilla.
En este vídeo te mostramos como realizar unos adecuados ejercicios de reeducación para tus aductores.

Vídeo de fortalecimiento o reprogramación de aductores

Todas estas herramientas y tratamientos te serán muy útiles para completar el tratamiento de la pubalgia u osteopatías de pubis, recuerda realizarlos adecuadamente y que te ofrecemos muchas mas consejos y recomendaciones en nuestro canal fisioterapia-online.com

Referencias Bibliográficas

1- https://books.google.es/books?hl=es&lr=&id=Oo74IJrBmrsC&oi=fnd&pg=PA11&dq=pubalgia+fisioterapia&ots=KEGDgVqMg1&sig=A-wcoci6aekipcUTS3IXipAhTwE

2- http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion-adulto/hipotesis_causa_de_la_pubalgia_del_futbolista.pdf

3- http://archivosdemedicinadeldeporte.com/articulos/upload/original_fisioterapia_179_125.pdf

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