Los isquiotibiales son un grupo muscular de la cadena posterior de la pierna, está formado por los músculos bíceps femoral, semitendinoso y semimembranoso, sus funciones son la extensión de la cadera y la flexión de la rodilla.
Los casos en los que existe tensión o falta de extensión de los isquiotibiales va a ser interesante realizar cualquier estiramiento dirigido a ellos pero la dificultad que tienen los estiramientos de los músculos isquiotibiales son(1), por norma general, las compensaciones realizadas en la zona lumbar, de manera que este estiramiento facilita evitar estas compensaciones.
Hay múltiples patologias en los que los estiramientos de los isquiotibiales son beneficiosos:
- Acortamiento de isquiotibiales, el acortamiento de estos músculos(2) puede tener muchas causas, por ejemplo un aumento del tono de la musculatura de la cadena posterior que dificulta la extensión completa, flexo de rodilla mantenida en el tiempo, retroversión pélvica con pérdida de la lordosis lumbar o rectificación de la lordosis...Al estiramiento de los isquiotibiales y su tratamiento hay que acompañarlo de tratamiento postural mediante técnicas de fisioterapia como son RPG (rehabilitación postural global) y cadenas musculares.
- Lumbalgias o lumbagos, el dolor lumbar está muy unido a la patología de los isquiotibiales por lo que siempre que nos encontremos una deberemos tratar la otra y valorarlos en todos los casos.
- Lumbociática, los casos en los que la lumbalgia se relaciona con una ciática o ciatalgia, es importante diferenciar entre estos dos términos:
La ciática hace referencia a una alteración o lesión del nervio ciático, y que por tanto va a cursar con dolor, en la zona de paso del nervio ciático(3). El recorrido del nervio ciático pasa por la región glútea, en algunos casos atraviesa las fibras del músculo piramidal y en otras no, no es una constante anatómica, después desciende por la zona media de la parte posterior del muslo, y a la altura de la rodilla se divide en dos teniendo una rama que pasa a la zona anterior de la pierna y otra rama que desciende por la cara posterior.
Por su lado la ciatalgia es el dolor en el recorrido del nervio ciático sin que necesariamente exista alteración de este.
(1)https://www.bodyworkmovementtherapies.com/article/S1360-8592(18)30066-4/fulltext
(2)https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1466853X18300361?via%3Dihub
(3)https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1466853X18300361?via%3Dihub