Enfermedad de Perthes

Definición - Qué es Enfermedad de Perthes

Se trata de una enfermedad donde existe una interrupción del flujo sanguíneo hacia la cabeza femoral como consecuencia de la ausencia o malformación de la arteria encargada de ello.

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Apoyo gráfico

Legg Perthes

La articulación coxofemoral al ser una de las principales del cuerpo humano, está propensa a padecer distintas afecciones en su estructura como lo puede ser la enfermedad de Legg-Perthes que consiste en la pérdida de flujo sanguíneo sobre la cabeza femoral de manera momentánea o temporal como consecuencia de una interrupción de la irrigación hacia dicha zona asociado a múltiples factores que aparecen durante el nacimiento 

Es considerada una patología muy grave manifestándose principalmente durante la niñez donde la cabeza femoral puede perder su forma e incluso fracturarse, si no es atendida correctamente puede conllevar a la necrosis ósea. 

¿Cuáles son los síntomas más comunes en la enfermedad de Perthes? 

Algunas de las manifestaciones clínicas más relevantes durante la presencia de ésta patología es: 

  • El niño presentará cojera o dificultad para caminar

  • Habrá dolor intenso al realizar movimientos de flexión y rotación de cadera pudiendo haber cierta rigidez en la misma 

  • El rango de movimiento de la cadera también se verá afectado disminuyendo en sentido de la flexión, rotación y abducción principalmente. 

  • Generalmente el dolor se agrava durante la actividad física pero se mitiga durante el descanso. 

¿Cómo se origina la enfermedad de Perthes? 

La ausencia o interrupción del flujo sanguíneo hacia la cabeza femoral aún está en estudio sin embargo, se pueden asociar ciertos factores como: 

  • Edad: Es importante prestar atención cuando el niño está en edades comprendidas desde los 5-10 años, pues a pesar de que la enfermedad de Perthes puede aparecer a cualquier edad de la niñez, éste rango es el más común

  • Sexo: En cuanto a relación de la enfermedad con el sexo del niño, se habla de una relación 1-4 teniendo más casos en los varones que en las niñas

  • Raza: Ëste factor se ha demostrado influyente en la aparición de la enfermedad de Perthes existiendo una mayor prevalencia en niños blancos que afroamericanos 

  • Mutaciones genéticas: Un factor bastante latente sobre todo en países del medio oriente y Asia. 

Tratamiento para la enfermedad de Perthes 

El tratamiento médico para éste tipo de patología será de tipo quirúrgico, donde se buscará que la cabeza femoral vuelva a tener una irrigación sanguínea normal y en caso de haber fractura o necrosis en estados avanzados colocar una prótesis o material de osteosintesis. 

El tratamiento fisioterapéutico estará enfocado en controlar los síntomas asociados de ésta patología mediante la aplicación de agentes físicos, además de buscar el fortalecimiento de la musculatura estabilizadora mediante ejercicios terapéuticos y de fortalecimiento.