Apretando una tecla con fuerza se me forzó la falange distal del índice izquierdo; hace ya 5 meses. ¿Qué puedo hacer?

Pregunta del paciente

Soy pianista. Apretando una tecla con fuerza se me forzó la falange distal del índice izquierdo. Hace ya 5 meses.

Me hicieron un TAC y me diagnosticaron un esguince.

Aún hoy me duele cuando apoyo la falange doblándola hacia arriba. Apoyando la punta del dedo o haciendo cualquier otro movimiento no me duele.

Tengo un bulto muy duro en la parte externa del dedo. Si lo aprieto con fuerza también duele.

He hecho 15 sesiones de rehabilitación. Cada sesión 20 minutos de magnetoterapia (con la mano en parafina caliente) y 3 minutos de ultrasonidos aplicados de mala manera, más pendientes de que no gotee el gel que de concentrarse en el punto de la hinchazón.

No ha servido absolutamente para nada, el bulto sigue ahí y estoy bastante desesperado.

Tiene solución después de tanto tiempo? Vivo en Valencia pero me desplazo a Barcelona frecuentemente.

Datos del paciente

Hombre de 55 años de edad, procedente de España

¿Cuándo comenzó el problema?

Hace unos 5 meses

¿En qué parte del cuerpo?

Muñeca - Mano

¿Cómo es el dolor?

Profundo, lo pintaría con una brocha

¿Cuánto te duele?

Nivel 4 - Dolor moderado

Tratamientos realizados anteriormente

Fisioterapia (corrientes y aparatos)

Especialidad

Traumatológica

Tipo de Lesión o Patología (más información haciendo click en cada una)

Respuesta del fisioterapeuta

Este esguince de los dedos de la mano es una lesión muy común en personas que utilizan trabajos manuales y de bricolaje, además ocurre con frecuencia en deportes como el baloncesto por las recepciones de balón.

El primer paso que debemos seguir cuando sufrimos un esguince en los dedos de la mano es aplicar frío en la zona, es la medida más recomendable y se debe realizar en todo tipo de esguinces de ligamentos. El frío ayuda a reducir la inflamación y mejora los procesos posteriores de recuperación.

Es transcurridos de 3 a 7 días que ha disminuido la inflamación cuando podemos empezar a realizar este masaje de una manera suave y progresiva a través de este masaje se estimulan procesos fisiológicos de reparación de la estructura dañada, en realidad lo que hace es romper fibrosis adherencias que se van a formar en el tendón, ligamento porque en los esguinces de los dedos es muy común que se formen adherencias fruto de los procesos de reparación de las fibras ligamentosas dañadas, por eso es especialmente eficaz que desde un primer momento se se movilice el dedo y al de unos días se empiece a ejecutar dicho masaje.

El cual hemos dividido en dos:

  • Primer masaje de amasamiento entre el día 1° y 10° en el cual se busca principalmente el drenaje del edema posterior al esguince, debe ser suave poco agresivo.
  • Masaje transverso profundo: a realizar posterior del día 10° de la lesión el cual va a evitar la formación de adherencias y fibrosis, se realiza de forma transversal a las fibras del ligamento es lento, profundo e intenso y suele ser doloroso pero nunca demasiado y se debe aplicar entre 5-10 minutos, los dedos no deben resbalar sobre la piel.

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