¿Cómo aliviar el dolor por espondilolistesis grado 2 a nivel de L5-S1?

Dolor en la nalga derecha producto de una lesión por espondilolistesis L5-S1 de grado 2 diagnosticada hace 15 años pero no he querido operarme, en la noche el dolor se incrementa imposibilitándome levantarme de la cama.

A la fecha se me ha formado un callo alrededor de la lesión que ha impedido que la lesión pase a grado 3, mi pregunta es: ¿Es necesario operarme? ¿Es aconsejable operarse? .

El dolor pienso que también puede estar causado por un desgarre muscular en la zona alrededor de la lesión, ya que sufrí una caída hace 20 días en una moto, la moto se me acelero y me arrastro un metro y caí de plancha y en seco.  Luego de la caída he tomado durante 20 días antiinflamatorios como IBUPROFENO, NAPROXENO, etc  y nada q se me quita el dolor o las punzadas agresivas en la nalga derecha, me duele el coxis, cuanto toso, cuando estornudo,  cuando me siento por más de una hora.

Me hice una radiografía y resonancia magnética y la lesión L5-S1 aun esta en grado 2 no ha variado. ¿A que deberá tanto dolor? ¿Qué hago para recuperarme o recuperar el músculo desgarrado?

Espero me puedan ayudar, ¿Qué tipo de ejercicios me recomiendan?, me pueden aconsejar si ¿Debo o no operarme de la columna?.

El neuro dice que tengo una listesis congénita y que operar es una opción para tener calidad de vida para afrontar la vejez, espero sus opiniones, actualmente estoy haciendo fisioterapia manual y aplico calor me calma el dolor por unas dos horas luego vuelve de nuevo.