Me baja un dolor por ambos lados de la pierna izquierda pasa por encima de la rodilla y a veces en el enpeine izquierdo

Pregunta del paciente

Tengo un diagnóstico desde 2007 de una hernia L4-L5 operada y hace unas semanas tengo un dolor que me sale de debajo de la entrepierna izquierda y va hacia ambos lados del muslo izquierdo, pasa por encima de la rodilla, ambos lados de la tibia hasta el pie.También me duele la pierna y la cadera.
He ido al medico y no quiso mandarme al traumatólogo, fui a la mutua del trabajo porque pasó trabajando (que fue realmente donde me resenti, haciendo un trabajo por un patinazo y por no caerme me resentí) y tampoco quiso hacerme ni placa, ni resonancia, ya que dicen que viene de la operación, a lo que yo le conteste que nunca había tenido problema alguno hasta la fecha, después de la operación. Sin duda ninguna la respuesta de la empresa fue cambiar inmediatamente de mutua. Muchas gracias de antemano

Datos del paciente

Hombre de 58 años de edad, procedente de España

¿Cuándo comenzó el problema?

Hace 1 mes.

¿En qué parte del cuerpo?

Lumbares
Pelvis - Cadera Pierna
Rodilla
Tobillo y pantorrilla

¿Cómo es el dolor?

Constante y no empeora con el movimiento (incluso mejora)

¿Cuánto te duele?

Nivel 4 - Dolor moderado

Tratamientos realizados anteriormente

Fisioterapia (terapia manual)
Tratamiento farmacológico

Especialidad

Traumatológica

Tipo de Lesión o Patología (más información haciendo click en cada una)

Respuesta del fisioterapeuta

Los síntomas que refieres se ven asociados a una ciática por hernia de disco en el nivel lumbar L3-L4, una herniación a este nivel puede llegar a comprimir un nervio lumbar ocasionando dolor y alteraciones sensitivas en la parte media del muslo, en la rodilla, la cara interna de la tibia y del pie. Para confirmar la orientación diagnóstica es necesario que visite un traumatólogo que le indique estudios de imagenología como una resonancia magnética, en donde podrá observarse si existe o no un problema estructural a nivel lumbar.

El enfoque terapéutico en las hernias de disco lumbares va orientado a resolver los factores problemáticos que en principio hayan desmejorado la biomecánica lumbar (por ejemplo malas posturas, trabajos repetitivos, exceso de ejercicio o sedentarismo), para ello se indica desde la fisioterapia estrategias terapéuticas como: 

  • Masoterapia o masajes en la zona lumbar y el los músculos glúteo y piramidal para descomprimir el recorrido del nervio ciático y relajar la musculatura.
  • Electroterapia con corrientes analgésicas como TENS.
  • Estiramientos de los músculos psoas e isquiotibiales.
  • Termoterapia que ayudará a mejorar la circulación en los tejidos y relajará la musculatura.
  • Ejercicios neurodinámicos del nervio ciático.
  • Ejercicios de estabilización y fortalecimiento de la musculatura lumbar
  • Entrenamiento e higiene postural para realizar actividades (agacharse, coger peso entre otras) sin aumentar el estrés sobre la zona lumbar.

 

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