Cuatro consejos para curar bien un esguince de tobillo

Cuatro consejos para curar bien un esguince de tobillo
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    Roberto Junquera
    Fisioterapeuta / Ftp. Visceral

    Soy Fisioterapeuta Diplomado por la Universidad de Valladolid y Enfermero en la especialidad de Psiquiatría (UPV-EHU). Tengo formación en diferentes técnicas y métodos como Sohier, cadenas musculares de L. Busquet, RPG, relajación miofascial de A.

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El esguince de tobillo, probablemente sea una de las lesiones más conocidas por la población y una de las dolencias peor tratadas por nuestra medicina hospitalaria. En este artículo te explicamos 4 consejos para que puedas curar un esguince de la manera más efectiva.

Te recomendamos la lectura de este artículo: Tratamiento y recuperación de un esguince o entorsis de tobillo

¿Qué es un esguince en el tobillo?

El esguince de tobillo (1) implica un desgarro o rotura, de mayor o menor grado, de uno o varios ligamentos del tobillo. En el tobillo se pueden romper los ligamentos tanto de la parte externa como de la parte interna, pero el más frecuente y el que ocurre en casi todos los casos es concretamente en los ligamentos laterales externos.

Qué es un esguince en el tobillo

Signos y síntomas de un esguince de tobillo

Esta rotura o desgarro parcial del ligamento, provoca una hemorragia o derrame sanguíneo, que en el caso del tobillo se muestra con mucha rapidez, apreciándose en la zona de lesión un abultamiento en forma de medio huevo de color morado o rojo. Añadido a este derrame, el pie va perdiendo su movilidad normal debido al dolor y la limitación del movimiento que representa el aumento de líquido en el tobillo (el líquido limita el movimiento), lo que dificulta en mayor o menor grado, la capacidad de andar por lo que aparece una cojera de forma progresiva.

Clasificación del esguince de tobillo

Los esguinces de tobillo se clasifican según el grado de lesión del ligamento. Su clasificación es la siguiente (2):

  • Grado I: Un esguince grado uno es leve, el ligamento solo presenta micro-roturas. El dolor es leve y pocas veces hay inflamación.
  • Grado II: Lo esguinces grado dos son moderados, en este caso el ligamento está parcialmente roto. El dolor es mayor y hay dificultad para caminar, hay presencia de inflamación.
  • Grado III: Los esguinces grado tres son graves debido a que hubo una rotura completa del ligamento. Dolor severo e imposibilidad para caminar, se puede apreciar un gran hematoma.

Grados del esguince de tobillo

¿Qué tratamiento para el esguince de tobillo puedo seguir? Tratamiento del esguince en la consulta y consejos para casa

Dependiendo de cómo se trate este esguince (3) desde el primer momento y los días siguientes, conseguiremos una pronta curación y sin secuelas. Por el contrario, un esguince mal tratado puede acabar convirtiéndose en un problema crónico con múltiples consecuencias no sólo en el tobillo, que a largo plazo también repercutirá en rodillas, caderas y espalda.

Aquí tiene 4 consideraciones a tener en cuenta siempre que haya un esguince de tobillo:

Es de vital importancia tratarlo los primeros 2-3 días desde la torcedura

El tratamiento tendrá matices diferentes, si se trata de un esguince leve a moderado o moderado a grave. Observa el siguiente video:

Esguince de tobillo grado 1-2 (leve-moderado). Tratamiento en fase aguda o reciente.

Un esguince grado 1 o 2 es simplemente el desgarro parcial de los ligamentos que estabilizan el tobillo. En éste video te explicamos qué debes hacer en el caso de que tengas una rotura parcial de los ligamentos del tobillo durante los primeros días.

Como pudiste observar, en los primeros días siempre es conveniente:

  • Aplicar compresas frías o aplicar frío mediante una bolsa de hielo
  • Mover el tobillo lo más que sea posible, apoyar incluso si el dolor lo permite
  • Tomar Árnica
  • Aplicar un vendaje funcional de tobillo (que proteja al tobillo del movimiento que generó la lesión)

En el caso de un esguince moderado a grave, observa el siguiente video:

Esguince de tobillo grado 2-3 (moderado-grave). Tratamiento en fase aguda o reciente

En un esguince grado 2 o 3 es mucho más grave la magnitud de la rotura de los ligamentos que estabilizan el tobillo. En este video te explicamos qué debes hacer en el caso de que tengas una rotura grado 2 o 3 de los ligamentos del tobillo durante los primeros días.

El tratamiento en el esguince de tobillo moderado a grave consta de:

  • Emplasto de arcilla roja con vinagre de vino tinto para reducción y reabsorción del hematoma
  • Tomar Árnica
  • Igualmente mover el tobillo lo más que sea posible, apoyar incluso si el dolor lo permite. Si no es posible el movimiento del tobillo mueve los dedos del pie
  • Aplicar un vendaje funcional (que proteja al tobillo del movimiento que generó la lesión)
  • Utilizar compresas frías o bolsas de hielo

No inmovilizar nunca un esguince mediante una férula de escayola

Observa el siguiente video:

¿Por qué NO inmovilizar un esguince o torcedura de tobillo?

Antiguamente, ante un esguince de tobillo se le escaloyaba durante 15 o 30 días. Hoy en día ya no se escayola un esguince de tobillo. ¿Quieres saber por qué? Te lo explicamos en este video.

En el caso de que el esguince no venga acompañado de una fractura lo mejor es no inmovilizar. La inmovilización solo produce atrofia de los músculos y pérdida de propiocepción (uno de nuestros sentidos más importante, ya que nos permite ubicar nuestro cuerpo en el espacio que nos rodea).

Un emplasto de arcilla roja con vinagre tinto es un remedio inmejorable para los primeros días

Uno de los mejores remedios naturales para la reabsorción de un hematoma producido por un esguince es el emplasto de arcilla roja con vinagre de vino tinto. Se utiliza desde tiempos remotos y es excelente, no sólo para los esguinces, sino para cualquier hematoma que deba ser reabsorbido. Observa el siguiente video:

Esguince de tobillo. Elaboración de un emplasto de arcilla.

En este video te explicamos cómo realizar un emplasto de arcilla con vinagre de vino tinto, y cómo colocarlo paso a paso.

Realización de un vendaje funcional para empezar a andar lo antes posible

El vendaje funcional es un vendaje que, aplicado en el tobillo, restringe el movimiento que ocasionó el esguince; sin embargo permite que se realicen con libertad los demás movimientos. Con este vendaje es posible mantener la movilidad del tobillo. Observa el siguiente video:

Vendaje funcional para esguince o torcedura de tobillo

En este video te explicamos paso a paso cómo realizar un vendaje funcional y por qué es necesario realizarlo.

¿Cómo prevenir o evitar un esguince de tobillo?

El esguince de tobillo (4) es de las lesiones más comunes, pero se puede prevenir. Te presentamos algunos consejos que puedes seguir para evitar esta lesión:

  • Utilizar un calzado adecuado durante las actividades que aplique tensión sobre el tobillo
  • Evitar usar zapatos con tacón alto.
  • Correr sobre superficies planas y secas.
  • Siempre realizar estiramientos y un calentamiento adecuado antes de comenzar una actividad física.
  • Realizar ejercicios de propiocepción, estos mejorarán tu coordinación y equilibrio.
  • Realizar ejercicios que fortalezcan la musculatura del tobillo

prevenir o evitar un esguince de tobillo

Esperamos que estos consejos te sirvan de mucho. Para más consejos no dejes de seguirnos.

Referencias Bibliográficas

 

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comentarios (66)

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ClaudiaR

a principios de mes me doble el tobillo con peso extra (bebé). Los medicos apostaron segun la radiografia a una fractura del peroné. Razon por öa cual me enyesaron con escayola de inmediato y trataron mal las complicaciones. Al dia 10 exigí que me la quitaran pero igual procure usar la base de plastico y mover de a poco los dedos. Los siguientes dos dias redujo significativamente el dolor a manera que a dia 12 en Revision no dolía mas que el ligamento posterior donde se dobla el pie al apretar y no puedo mover autónomamente el pie a los costados pero si al frente y atras. La radiografia no mostró fractura ni fisura. Me pusieron bota ergonómica para inmovilizar el lateral pero que procure mover y caminar con el en lo que sacan una resonancia con contraste. Que masajes u ejercicios podría hacer en este caso? Ya que quieren que camine pero no me mandan a terapia aun. Puedo de vez en cuando masajearla zona afectada?

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Tamara.m.v

Buenas !
Hace tres días exactos me doble el tobillo yendo al trabajo . Jamás me había pasado, en el momento no podía caminar , espere unos 6 min y fui al trabajo a cumplir. Me pasé un aerol frío y seguí como si nada . Al finalizar empecé a sentir dolor . Llegue a mi casa me pase un poco de hielo y al otro día tenía inflamado bastante , pero sin tener morado . Ahora estoy a hielo , pomada y camino muy poquito (no siento dolor , pero lo hinchado no se va aún) cuanto dura ? Es necesario ir al médico o puedo lograr de reducir 3l hinchazón?
Desde ya muchas gracias !!

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Jessica Bustos

Hola, gracias por toda la información ya que el día de mi atención no recibí la información que necesitaba.
Hace 15 días me esguincé mi tobillo, el dr me dijo que era grado se me inflamó muchísimo y y también se me puso morado, no lo pude apoyar los primeros 5 días, el dr me dijo que a los 10 días ya podía iniciar con mi entrenamiento normal pero aún lo tengo inflamado, ya puedo caminar pero si me confió y lo muevo como a lado lados me da un fuerte dolor, en las mañanas esta menos inflamado pero por las noches se me vuelve hacer la bola, esto es normal?? Usé una fedula Walker la primera semana me la quitaba para dormir pero cuando vi sus videos que no era bueno inmovilizar ya no me la puse, el doctor me dijo que la usara por 15 días. Es normal esto que me pasa? Y cuando se si ya estoy lista para hacer ejercicio??
Muchas gracias.

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Lupe14

Hola! Como puedo reducir el edema de un esguince mal curado de hace cinco meses? Muchas gracias y excelente blog!

 

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Hola me detectaron esquince en el pie derecho y me pusieron yeso pero solo por la parte de atrás de la rodilla al pie y me la vendaron eso es correcto me dieron mi siguiente cita para el 10 de agosto eso es correcto o me la puedo sacar porque es muy incomoda
Espero alguna respuesta .
Gracias

Atte
Patricia Ramos

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tengo un esguince de tobillo grave sin roturas la mutua me a puesto una férula para11 días e visto un monton de videos diciendo que para este tipo de esguinces el tiempo de curación es de 3 a6 meses y otros de2 meses minimo acabo de recibir de la mutua la carta de la baja y pone tiempo estimado 30 días esto es cachondeo o que pasa como puede haber tanta diferencia en tiempos de recuperación? estoy tomando antiinflamatorios y lo que no entiendo es como es que no tengo dolor en el tobillo se supone que tengo roto los ligamentos te agradezco si me contestas gracias y un saludo

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excelente informacion.gracias.

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Gracias por los consejos y videos, nos ayudan mucho.
Me hice un esguince hace 11 dias, lleve una venda como lo que usted explica en su video pero puesta por una ATS, 7 días; y ahora llevo una tobillera, está bien?

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Roberto Junquera

lo principal es que en los próximos 230 días no vuelvas a torcerte el tobillo

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Hace 4 meses que me esguince el tobillo y todavía siento dolor o cuando camino mucho se incha y se pone morado todo el tobillo!! que puedo hacer o tomar en este caso??

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Roberto Junquera

sería necesario una valoración personalizada de tu caso para poder darte un consejo.

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Me esguince en noviembre me infiltraron porque el 14 de diciembre me casé para no estar con dolor y al no sentir dolor seguí como si nada y pasaron 4 días de la infiltración y me dolía y es. La fecha de hoy 08/05 que me duele bastante quisiera saber qué puede ser

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Roberto Junquera

infiltrarse es un error que trae negativas consecuencias pero en este caso  sin mas especificaciones y sin una exploración es complicado hacer una valoración acertada sobre tu lesión.

Saludos.

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grasias

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Ando algo preocupado por mi tobillo ya q voy 1 mes y medio y aún siento dolor y a veces se me hincha ; no cono al principio pero se hincha y a veces siento rincones o punzada.... Al inicio me inyecte diclofenaco y dexametazona pero me daño al estómago y me corte el tratamiento a la 2da dosis.... después estuve tomando celecopsi ... me recomendaron por 3 días y me callo al inicio pero el dolor continuaba levemente y lo seguí tomando x 15 días y deje de tomar... aún me trae molestia y fastidio... usaba tobillera q me ajustaba para prevenir lesión pero ya lo la uso xq me incomoda y me siento mejor... puedo caminar normal...Y creo q algo q me va en contra es q trabajo 12 horas parado.... Voy mes y medio y nose como recuperarme x completo.... quiero volver a entrenar..... algún Consejo?

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Yo me doble el pie hace un año en el hospital dijeron le no era nada, y me mandaron a casa con paracetsmol y reposo, una chica le sabe de huesos me acomodo el pie x le según me dijo lo tenia todo desbaraado, no moví mucho el pie mas de 15 días pero hoy ya llevo mas de un mes cojisndo x el dolor y no traigo puedo caminar bien o x mucho rato e incluso el hueso del tobillo interno se siente abierto

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Yo tengo un esguinse de tobillo y la pregunta es ?
Porque no puedo hacer el pie hacia arriba es por que el tobillo esta inflamado o porque que es y también tengo sangre en unas parte del pie digamos Nantes de llegar al tobillo

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a los 7 días de hacer torcido el tobillo de debe tomar Arnica y por cuanto tiempo. cuando me quiten la venda que es el proximo miercoles que ejercicios debo hacer.
gracias

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aun no recibo respuesta a mi soliciud. por favor si me ayudan

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hola saludos me encanto tus videos son muy biuenos..te cuento q ya tengo mas de un mes con un esguince y camino manca me duele demasiado no lo puedo afincar bien es un dolor permanente ya noc ni q hacer y lo tengo imflamado...x favor ayudame a como curarmelo ya q tengo mas de un mes

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