Vendaje funcional para el tratamiento de un esguince de tobillo

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Hasta hace pocos años el tratamiento del esguince de tobillo consistía en inmovilizar el tobillo durante 15, 20, hasta 30 días. Esto conllevaba el riesgo de un tobillo mal curado con dolor crónico, rigidez e inestabilidad. Un protocolo sin duda barato a corto plazo, pero con muy malos resultados y por tanto caro para la persona a largo plazo.

Ante un esguince de tobillo moderado o grave es necesario descartar mediante una radiografía, que pueda haber una fractura o fisura del hueso.

En esguinces leves puede también darse el caso de que haya poca lesión de ligamento, pero puede hacerse presente un bloqueo articular que provocará la tendencia al dolor crónico, inflamación crónica, e inestabilidad, como ocurre a veces en la articulación subastragalina.

Para saber más acerca de los esguinces de tobillo y su tratamiento haz click aquí.

En este video se explica las ventajas de realizar un vendaje funcional de tobillo para a recuperación rápida y eficaz de un esguince de tobillo. Se enseña de forma pormenorizada las diferentes formas de aplicar el vendaje, que a su vez es sencillo y muy eficaz.

Este vendaje facilita que el paciente pueda comenzar la rehabilitación de forma precoz y con total seguridad, disminuyendo las posibilidades de que se sufra una recidiva de la lesión (recaída), ya que la cicatriz que se forma en el ligamento es más resistente y elástica a la vez que este vendaje impide que se pierda fuerza muscular y equilibrio en el tobillo.

Esto es así porque los vendajes funcionales de tobillo permiten todos los movimientos que no implican al ligamento lesionado, de esta manera todo el complejo funcional de tobillo continúa recibiendo información y se sigue ejercitando, por lo que la pérdida de fuerza y de propiocepción es menor, lo que a su vez hace que se precise menos tiempo para la recuperación.

¿Qué complicaciones tiene un esguince de tobillo mal tratado o mal curado?

Un mal tratamiento sería el aplicar una escayola o férula de yeso para inmovilizar el tobillo tras sufrir un esguince. Esto provocaría que la cicatrización del ligamento roto o lesionado sea de mala calidad, una cicatriz con formación de fibras anárquicas que provoca que el ligamento sea menos elástico, más doloroso, menos resistente y con déficit de propiocepción.

La propiocepción es una función que tienen todos los tejidos que rodean una articulación en virtud de la cual el sistema nervioso está permanentemente informado de la posición de la articulación en este caso el tobillo, para así poder corregir posiciones peligrosas o dañinas.

¿Qué es la propiocepción y ejercicios propioceptivos? Utilidades y beneficios.

Para saber más sobre qué es la propiocepción y cómo funciona observa el siguiente video:

Por otro lado un mal tratamiento que puede recibir un esguince de tobillo es también el seguir con la actividad sin ninguna sujeción o vendaje que aporte estabilidad extrínseca esto incrementa el peligro de que el tobillo debilitado se pueda volver a torcer (recídiva), provocando con el tiempo un tobillo inestable o laxitud de ligamentos, y es en estos casos multitud de personas que sufren frecuentemente esguinces de tobillo, ya que no han sido asistidos de forma adecuada.

Entonces las tensiones durante la actividad pueden lesionar nuevamente el tejido, pero el reposo absoluto del pie a su vez genera una mala cicatrización de los tejidos. La protección del tobillo con vendajes funcionales limita los movimientos del pie pero estimula las actividades libres de dolor, de modo que los procesos de reparación progresan con normalidad.

¿Qué se necesita para aplicar un vendaje funcional del tobillo?

Los vendajes funcionales se realizan con unas vendas adhesivas e inextensibles que los profesionales llamamos tape (cinta), pero que se trata de lo que todos conocemos como esparadrapo de tela, es importante que el tejido no sea elástico (vendaje inelástico) para que limite los movimientos que necesitamos limitar.

A la hora de realizar el vendaje el terapeuta que lo aplique debe de saber el movimiento que desea limitar y dejar libres otros movimientos para que el vendaje realmente sea funcional, si limitásemos todo se trataría de un vendaje de limitación o de una inmovilización.

Aspectos que se deben evitar en un vendaje funcional

Un buen vendaje funcional no debe:

  • Tener arrugas en el tape, principalmente en la planta del pie ya que ocasionará lesiones cutáneas por fricción.
  • Tener excesiva compresión de los metatarsos y en específico la tuberosidad del V Metatarsiano.
  • Actuar con el efecto de torniquete, si el vendaje funcional es de esparadrapo inelástico y es fijado con excesiva tensión por una mano poco experta va a ocurrir un efecto torniquete que obstruye la circulación de la sangre, un signo característico es la cianosis (coloración azul-morado) en los dedos y uñas del pie, así como la sensación de entumecimiento.
  • Comprimir los tendones como el de Aquiles y de zonas con importantes paquetes vasculonerviosos.
  • Ser incómodo. La persona debe sentir el vendaje confortable, y con limitación de movimiento que sea requerida.

El vendaje funcional se debe de realizar los primeros días o cuando se va a solicitar una intensidad mayor a la articulación, de hecho, muchos deportistas se realizan este vendaje previo a la actividad ya que les da más sensación de seguridad, esto, que por un lado está bien, por otro lado puede traer problemas porque el ligamento lesionado no recibe la información suficiente.

Por esto en una fase de recuperación avanzada, por ejemplo en la vuelta a la actividad deportiva, se puede usar un vendaje funcional con venda elástica para que el tobillo tenga cierta estabilidad o sujeción, pero el movimiento sea un poco más libre que con una venda inelástica o tape.

Nuestra recomendación a la hora de realizar un vendaje funcional es que lo aplique un profesional. Después lo puedes realizar tú mismo, pero previamente debes de haber aprendido con un fisioterapeuta.

Infografía: 7 claves para tratar un esguince de tobillo:

La siguiente infografía resalta los aspectos más importantes que hay que abordar en una rehabilitación de una lesión en el tobillo.

Tratamiento y recuperación de un esguince de tobillo.

Este vídeo explica de forma completa el tratamiento más adecuado para un esguince de tobillo leve, moderado y grave.

Conclusiones sobre el vendaje funcional para esguince de tobillo

Estos son los aspectos más resaltantes sobre este artículo. Toma nota:

  • La completa inmovilización de un tobillo lesionado por un esguince es un error. La inmovilización no permite que:
    • Circulen correctamente los líquidos al reducir el número de vasos sanguíneos que proveen sangre a la zona de la lesión. Mientras menos sangre llegue a la zona el metabolismo será menor, por lo que serán menos las células que lleguen a reparar la lesión.
    • Las fibras se distribuyan de la manera correcta. Un tobillo inmovilizado favorece la llegada e instalación de tejido fibroso y no elástico (el tejido elástico permite la resistencia a las fuerzas de tracción, torsión y compresión; si no existe tejido elástico aumenta la probabilidad de nuevas lesiones).
    • El correcto envío de información propioceptiva. Nuestros tejidos le informan a nuestro cerebro la posición en la que se encuentra cada una de nuestras articulaciones con respecto a los objetos y espacio que nos rodea. Con l inmovilización esta información deja de enviarse, aumentando la inestabilidad de la misma articulación.
  • El vendaje funcional es la mejor opción ante un esguince. Para realizarlo es necesario tener a la mano vendas rígidas, que limitarán aquellos movimientos del pie que hayan originado el esguince mientras que no genera ningún tipo de limitación para el resto de los movimientos.
  • Un vendaje funcional en el tobillo no debe tener arrugas, no debe comprimir la zona de los metatarsianos, debe permitir la circulación, no debe comprimir zonas importantes del pie (tendones o lugares por donde discurren nervios y vasos sanguíneos importantes) y sobre todo ser cómodo.

Esperamos que esta información te haya sido de utilidad.

comentarios (67)

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Jose Laguarda

Hola , es verdad que para mejor recuperacion de un esguince de tobillo es andar por la arena de la playa ? o es un mito ?

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Muy bueno buenos consejos la verdad llevo 8 días con este problema y quisiera saber si por este tipo de esguince grado 1 no deberían de dar algún tiempo mínimo de incapacidad

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Muchas gracias por estos vídeos
Hace una semana que me torci el tobillo en una carrera de montaña, he seguido tus consejos y estoy mejorando ràpidamente. Este vendaje, que me lo hice yo misma, va de maravilla. Ni te cuento la chapuza que me hicieron los de la ambulància..
Gràcias por compartir todo este conocimiento

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Donde puedo comprar y como se llama el material que utilizo para hacer el vendaje

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Roberto Junquera

se llama TAPE de 3,8cm, y la primera venda pretape, lo puedes comprar en amazon

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El día 30.03.18 me caí y me hice un esguince de tobillo por la parte externa. Según las radiografías no hay rotura. Me pusieron un vendaje compresivo desde debajo de los dedos hasta dos dedos por debajo de la rodilla. El dolor era intenso y era imposible apoyar el pie. Hasta el 12 de abril el traumatologo no me visitara y todo este vendaje me produce sensación de presión y lo siento muy apretado y el dolor del tobillolo siento aun. Cuál es su opinión?
En el informe pone: dolor a la palpación a nivel ligamento las. Exterior. De predominio en haz peroneoadtragalino anterior. Articulación estable. Gracias

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El día 30.03.18 me caí y me hice un esguince de tobillo por la parte externa. Según las radiografías no hay rotura. Me pusieron un vendaje compresivo desde debajo de los dedos hasta dos dedos por debajo de la rodilla. El dolor era intenso y era imposible apoyar el pie. Hasta el 12 de abril el traumatologo no me visitara y todo este vendaje me produce sensación de presión y lo siento muy apretado y el dolor del tobillolo siento aun. Cuál es su opinión?
En el informe pone: dolor a la palpación a nivel ligamento las. Exterior. De predominio en haz peroneoadtragalino anterior. Articulación estable. Gracias

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¿Que medidas tomar si ya aplicó la medida de férula de yeso? en mi caso 12 días inmovilizado por esguince grado 2, sin fractura

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Hola! Excelentes videos! Yo vivo en México y hace 4 días me hice un esguince de 2o grado. en el pie, debajo del tobillo.
Definitivamente quisiera hacerme el vendaje que recomiendas pero hay un problema: En México, sólo he encontrado vendas elásticas, NO ENCUENTRO POR NINGUN LADO INESLASTICAS.... Existe el micorpore y una tela adhesiva pero me dicen que no se debe usar como venda.... podrías sugerirme con qué materiales alternativos puedo realizarme el vendaje?

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Roberto Junquera

pues tela adhesiva...

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Silverio Camarena Cota

interesantes articulos, espero que tengan buen uso

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Excelente explicaciones .
Saludos cordiales.

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tambien se me olvido decirles que siento dormido o entumido la planta del pie y los dedos cuando se me inflama y es una desesperacion .que da.

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hace 11 dias sufri esguince de tobillo, fui al huesero y me dijo que tenia abierto el tobillo y me curó, pero aun me duele un poco el hueso lateral del tobillo, además de que se me inflama la planta del pie y el empeine por la parte lateral y aun no puedo asentar el pie, fui al medico general y me recomendo hacerme una radiografia, me dijo que es esguince de 2° grado, que me recomiendan hacerme la radiografia e ir con el traumatologo o esperar a ir con el huesero, espero pronta respuesta, disculpen. Gracias.

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mire doctor yo tuv une caida d 2metro cai con pie plano me han sacdo radiografa y me dicen que no hay fractura ni fisura pero igo tenindo eltobillo inflamado no me han aplcado ningun vendaje ya tengo 10 dias asi digame que pudo hacer los dotore del egro olo me dicen que es golpe ya no se qe hacer por favor una ayuda

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Lalo honda

El sangrado en las dos partes del tobillo es normal tanto externa como internamente?

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Roberto Junquera

Si el esguince es fuerte puede aparecer hematoma en ambos lados

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Hola soy de Peru disculpa aca no hay ese tipo de vendas solo vendas elasticas y espagadrapo de tela y otro q se utiliza para cubir gasas y tambien hay tobillera. Por favor ayudeme esto me paso hace 5 dias pie izquierdo ya me puse hieli y me a bajado bastante ya no me duele pero tengo miedo ya q no tengo este tipo de vendaje. Ahora muy aparte de este pie siempre me pasa esto en mi pie derecho sufro de esguince por asi decirlo me tuerso mi tobillo sino exajero cada 2 años. Que puedohacer para evitar q me siga pasando esto.y en cuanto a mi pie con esguince actual q vendaje me recomienda ya q aca no hay ese tipo de espagadrapo aca en Peru. POR FAVOR AYUDEME. MUCHAS GRACIAS.

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Estoy siguiendo las directivas del video desde hace 13 dìas con excelentes resultads.
Apenas me lo puse el vendaje casi al inicio de mi lesión, el mismo me calmó el dolor y me permitió
empezar a caminar por lo que no necesité abandonar mi rutina diaria de ejercicio aeróbico a psesr de que ya tengo 73 años.
Ya a la semana recuperé mi velocidad habitual al caminar y al correrl!!
Muchísimas gracias, sino fuera por vuestra ayuda todavía estaría haciendo el enfermarte reposo recetado por el médico.

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Sebastian Pedroza

Hace dos semanas tuve un golpe en el tobillo salte a cabezear y cuando cai el tobillo se me dobló . A partir de ahí no he hecho actividad física en el momento del golpe se me hincho el pie pero al día siguiente no tuve ningún dolor ni al caminar ni al correr ni tampoco durante estas dos semanas pero el tobillo sigue hinchado porro sin dolor que puede ser eso y cuando puedo volver a jugar

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Roberto Junquera

 Busca en esta web el video de tratamiento de un esguince de tobillo, todavía estás a tiempo para obtener buenos resultados

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Buen dia, tuve un esguince grado II hace 12 dias y pues me recomendaron total reposo y nunca apoyar el pie en el suelo, ahora me dijo el ortopedista que me pusiera una bota ortopédica walker por 15 dias, viendo sus explicaciones me surge una pregunta, estoy a tiempo de realizarme un vendaje funcional o debería utilizar la bota ortopédica? Gracias y muy buenos videos

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Joaquin Ponciano Bamaca

muy bueno el vendaje gracias

 

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Hola hace un mes me torcí el tobillo y hace tres días un fisio me puso un vendaje funcional me lo he quitado hoy y aunque estos días he andado mucho no lo tengo nada hinchado y no me duele nada no puedo moverlo hacia los lados como si estuviera dormido
Es normal?
Muchas gracias

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hola buen dia,
es que estamos interesados en porder adquirir las vendas, quisiera tener inforcion hacerca de ustedes y sus productos.

gracias quedamos atentos a su respuesta.

Jacobo Buitrago
cel: 3114754196
cali colombia

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Excelente, Roberto, con tus vídeos y recomendaciones le a ayudado a mi hija que sufre con frecuencia trauma del los tobillos. Espero hacerle bien el vendaje funcional. Gracias

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Hola, doctor
hace 11 días me torcí el tobillo haciendo actividad física, fuí al medico y me enyesaron el pie, ha estado inmóvil desde entonces, que usted me recomienda?

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Vanelly_chavez

Hola! Hace una semana me doble el tobillo al pisar mal, inmediatamente se inflamo y empezó a ponerse verde. Ahora sigue un poco inflamado y verde, en la parte externa del pie en la parte inferior se encuentra una línea verde y morada. Tengo dolor pero puedo caminar bien y apoyar mi peso. Lo único que e hecho es aplicar hielo en la zona varias veces al día y tomar pastillas para el dolor. Este tipo de vendajes es bueno para mi? Y si es así, tendría que ponerme el vendaje todo el día y toda la noche? O solo me pongo el vendaje cuando salga de mi casa? Es necesario que siga tomando pastillas para el dolor y seguir aplicando hielo en la zona? Muchas gracias por su respuesta :) buen día!

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Roberto Junquera

 Hasta que hagas 20 días desde la lesión sería conveniente poner el vendaje para evitar una recaída, después puedes ponértelo solo cuando vayas a realizar ejercicio físico. Respecto a la medicación  ya no te hace falta. Un saludo 

 

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carolina dlrc

hola tengo un esguince y no se cuando es adecuado volver a entrenar por que como se que ya estoy lista

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