Juanete de sastre. ¿Qué es? Causas, síntomas y tratamiento

Juanete de sastre. ¿Qué es? Causas, síntomas y tratamiento
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(h3) Punto grueso

El juanete (1) de sastre conocido en inglés como “tailor’s bunion” o bunionette es la deformidad en forma de protuberancia que se presenta en la articulación metatarsofalángica del quinto dedo, No es tan común como el Hallux Valgus o juante del primer dedo del pie a diferencia esté aparece en el quinto metatarsiano aunque comparten síntomas y causas similares, también se le conoce como quintus varus.

El juanete (2) de sastre no es un tumor óseo, es el extremo redondeado del quinto metatarsiano (hueso que se encuentra en la parte externa del empeine) que se va a encontrar en forma de protuberancia.El nombre particular de juanete de sastre se debe a la posición que tomaban los sastres en la antigüedad, se sentaban en el suelo duro con las piernas cruzadas para coser. Esta posición genera una presión continua del cóndilo externo del quinto metatarsiano, produce inflamación y posterior deformidad así que se cree que es también uno de los factores en la aparición de la enfermedad.

También puedes leer: El pie del hombre moderno. De como nuestro estilo de vida deforma nuestros pies.

Causas del Juanete de Sastre

  • Herencia: Es un factor determinante si padres o abuelos padecen de hallux valgus, aumenta la probabilidad de que un hijo la tenga.
  • Mecánica anormal: Una mala mecánica en el pie durante años puede ocasionar la deformidad del 5to dedo, y aparece el juanete de sastre, por ejemplo las personas que tienen el pie supino tienen mayor soporte del peso corporal en el borde externo del pie.
  • Pie plano: El pie plano también está asociado a la deformidad del pie
  • Calzado: El calzado siempre es un factor determinante en todas las patologías del pie, si la parte anterior del zapato es puntiaguda, si usas una talla muy ajustada, si es muy alto (tacones en el caso de las mujeres) si es muy bajo, si las suelas están muy desgastadas o sueltas deformadas, para indicarte el calzado adecuado que debes utilizar puedes visitar un podólogo, médico y fisioterapeuta.

Signos y síntomas del Bunionette

  • El principal síntoma es el dolor.
  • El dolor está acompañado de inflamación en la zona de la protuberancia.
  • Dolor e inflamación aumentan con la fricción del zapato lo que genera dificultad para caminar.
  • En algunos casos se produce abrasión de la piel o irritación de los tejidos blandos y ampollas.

Diagnóstico del Juanete de Sastre

El diagnóstico del juanete (3) de sastre se realiza por observación ya que la deformidad es evidente así como por palpación, los rayos x sólo serán necesarios si se va a realizar la cirugía o determinar el grado de deformidad que tiene el quinto dedo.

Tratamiento Conservador

Siempre se trata de encontrar resultados con el tratamiento conservador al igual que en el hallux valgus, el objetivo de este tratamiento será reducir el dolor y la inflamación pero no puede corregir la deformidad, el tratamiento para el juanete de sastre se debe incluir crioterapia (bolsas de hielo) por 15 minutos dos veces al día para controlar el dolor y la inflamación, el uso de plantillas de silicona o almohadillas, el cambio del calzado por uno que genere menor fricción, en el caso de zapatillas deportivas que sean para pie supinados.

El tratamiento médico consiste a veces en infiltraciones de corticoesteroides antiinflamatorios, así como indicar anti-inflamatorios no esteroideos (AINES). También puedes leer:¿Qué es la Metatarsalgia y cuáles son sus causas y su tratamiento?

Tratamiento mediante procedimiento quirúrgico: Cirugía

Si el tratamiento conservador, múltiples sesiones de fisioterapia no dan resultados con el juanete de sastre se debe consultar con el médico especialista para realizar la cirugía, la cual tiene como objetivo corregir la deformidad del dedo, y posteriormente aliviar los síntomas. ésta como hemos mencionado anteriormente es similar a la cirugía para el Hallux valgus y se puede realizar de forma percutánea.

Tratamiento conservador: Fisioterapia

La fisioterapia de entre sus diversas técnicas y competencias puede ayudarte con el Juanete de Sastre o Bunionette (4), no va a corregir la deformidad pero sí puede aliviar los síntomas o la reeducación funcional post-operatoria, como recomendaciones:

  • No utilizar calzado ajustado.
  • Mujeres, evitar uso prolongado de tacones.
  • Aplicar hielo si existe dolor e inflamación por 10-15 min 3 veces al día.
  • Aplicar masajes/autoestiramientos en los músculos del pie.
  • Relajación de la fascia plantar.
  • Acudir a un experto en Podología para ponerte plantillas de silicona o almohadillas adecuadas.

A continuación os ofrezco una serie de consejos y recomendaciones para esta lesión.

Automasaje para Hallux Valgus o Juanete

En este vídeo se muestra una serie de maniobras de masaje para mejorar los dolores o molestias provocadas por el hallux valgus o juanete.

Masaje para relajar el pie, antepie y dedos. Reduce el dolor de pies

Los masajes te proporcionarán una relajación muscular y disminución de la tensión nerviosa lo cual te resultará muy beneficioso para sentirte mejor.

Auto-Masaje de los dedos para Metatarsalgia

En este video te muestro cómo tratar tu metatarsalgia o dolor del metro tarso mediante ejercicios auto masajes y estiramientos.

Referencias Bibliográficas

1- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14861244

2- http://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2008/or083c.pdf

3- http://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2004/or045b.pdf

4- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1888441503761451

comentarios (2)

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Disculpe el automasaje de los dedos para metatarsalgia igual se puede aplicar para el juanate de sastre?

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quisiera saver que tengo en mi pies me preocupa y molesta ayudaa

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