Lumbalgia crónica: tratamientos desde la fisioterapia integrativa

Lumbalgia crónica: tratamientos desde la fisioterapia integrativa
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    Bárbara Flores
    Fisioterapeuta / Traumatología / Geriatría / Neurología

    Soy Licenciada en Fisioterapia con más de 5 años de experiencia, cuento con un diplomado en fisiología del ejercicio y patología neuromuscular. Me dedico a la atención del adulto mayor y pacientes neurológicos, asimismo, me especializo en lesiones traumatológicas y en ejercicio terapéutico. Por otra parte, también soy redactora y creadora de contenido sobre salud y bienestar.

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La lumbalgia crónica es una de las principales causas de discapacidad en el mundo, afectando a millones de personas y limitando su capacidad para realizar actividades diarias. Esta patología se caracteriza por un dolor persistente en la zona baja de la espalda que dura más de tres meses y que puede ser resistente a los tratamientos convencionales. Sin embargo, un enfoque integrativo como el Fiit Concept puede ofrecer una solución más completa, abordando las causas subyacentes del dolor y proporcionando un tratamiento personalizado y efectivo.

Introducción

La lumbalgia crónica no es simplemente un dolor de espalda; es una condición compleja que puede estar influenciada por múltiples factores, incluidos problemas musculoesqueléticos, emocionales y viscerales. En FisioOnline, aplicamos el Fiit Concept para ofrecer un tratamiento integral que va más allá del alivio temporal del dolor, buscando soluciones a largo plazo que aborden todas las dimensiones del problema.

¿Qué es la lumbalgia crónica?

La lumbalgia crónica se define como un dolor en la zona lumbar que persiste por más de 12 semanas y que no responde completamente a los tratamientos convencionales. Puede presentar exacerbaciones agudas, pero el dolor de fondo es constante y afecta tanto la vida laboral como personal del paciente.

Causas de la lumbalgia crónica

Las causas de la lumbalgia crónica son diversas y suelen involucrar una combinación de factores:

  • Problemas mecánicos y estructurales: Incluyen hernias discales, artrosis, desalineaciones vertebrales y alteraciones en la curvatura de la columna.
  • Desequilibrios musculares: La debilidad o la rigidez en los músculos del core, glúteos o espalda pueden contribuir al dolor lumbar persistente.
  • Disfunciones viscerales: Problemas en órganos como los riñones, intestinos o el hígado pueden generar reflejos dolorosos en la zona lumbar.
  • Estrés y factores emocionales: El estrés, la ansiedad y la depresión pueden aumentar la percepción del dolor y mantenerlo crónico.
  • Sedentarismo y mala postura: La falta de actividad física y la adopción de posturas inadecuadas pueden empeorar la lumbalgia.

Biomecánica del estrés y lumbalgia de origen visceral según Fiit Concept

La lumbalgia crónica no solo está asociada a factores estructurales de la columna vertebral, sino que también puede tener un origen visceral y estar estrechamente relacionada con la biomecánica del estrés. Según el Fiit Concept, el estrés afecta la postura, la respiración y la función visceral, contribuyendo significativamente al dolor lumbar.

Cómo el estrés influye en la biomecánica y causa lumbalgia

El estrés crónico provoca una respuesta sostenida del sistema nervioso simpático, generando tensión en los músculos posturales, como los músculos del core, el diafragma, y los músculos paravertebrales. Esta activación constante lleva a patrones posturales disfuncionales, como la hiperlordosis lumbar (aumento de la curvatura lumbar) o la rectificación de la columna, que incrementan la presión sobre los discos intervertebrales y las articulaciones facetarias, favoreciendo la aparición de dolor lumbar.

Además, el estrés puede alterar la respiración, llevándola a ser más superficial y predominantemente torácica. Esta respiración poco eficiente incrementa la tensión en el diafragma y afecta su movilidad, lo que a su vez repercute en la estabilidad de la columna lumbar y pélvica, contribuyendo a la sobrecarga y al dolor.

Lumbalgia de origen visceral: la conexión órgano-columna

El Fiit Concept destaca que las disfunciones viscerales, como problemas en los riñones, intestinos o hígado, pueden causar dolor lumbar debido a la conexión neurológica y fascial entre los órganos y la columna. Estas disfunciones alteran la biomecánica del tronco, afectando la movilidad de la columna y provocando reflejos dolorosos en la zona lumbar. Por ejemplo:

  • Riñones: Problemas como la retención de líquidos o infecciones renales pueden causar reflejos dolorosos en la parte baja de la espalda, afectando también la musculatura lumbar y psoas, lo que aumenta la rigidez y el dolor.

  • Intestinos: El síndrome del intestino irritable o el estreñimiento crónico generan inflamación y alteran la tensión fascial en la zona abdominal y lumbar, produciendo una sobrecarga en los músculos de la espalda baja.
  • Hígado: Disfunciones hepáticas o congestiones biliares pueden reflejarse como dolor lumbar derecho debido a la tensión que generan sobre la fascia toracolumbar y los músculos adyacentes.

El tratamiento de la lumbalgia crónica bajo el Fiit Concept implica una evaluación exhaustiva de estas conexiones viscerales, abordando no solo la musculatura lumbar, sino también la movilidad visceral y la gestión del estrés para aliviar el dolor de manera integral y sostenible.

Tratamientos fisioterapéuticos integrativos para la lumbalgia crónica

El Fiit Concept aborda la lumbalgia crónica desde un enfoque holístico, integrando diferentes técnicas para tratar el dolor y sus causas:

  • Terapia manual: Incluye manipulaciones vertebrales, masajes y técnicas de punción seca para reducir la tensión muscular y mejorar la alineación de la columna.
  • Ejercicios de estabilización lumbar: El fortalecimiento del core es fundamental para mejorar la estabilidad de la columna y reducir la carga sobre la zona lumbar.
  • Movilización neurodinámica: Mejora la movilidad de los nervios y reduce la irritación nerviosa, que es común en la lumbalgia crónica.
  • Tratamiento de disfunciones viscerales: Técnicas específicas para mejorar la movilidad de los órganos internos y reducir su influencia sobre la columna.
  • Reeducación postural: Se corrigen las posturas incorrectas mediante ejercicios específicos que buscan alinear el cuerpo de manera adecuada.
  • Gestión del estrés: Técnicas de relajación y respiración ayudan a controlar el estrés, que puede agravar el dolor lumbar.

Ejercicios recomendados para aliviar la lumbalgia crónica

Los ejercicios son una parte esencial del tratamiento y deben ser personalizados según las necesidades del paciente. Algunos ejercicios recomendados incluyen:

  • Estiramientos de isquiotibiales: Los músculos tensos de la parte posterior de las piernas pueden aumentar la carga en la zona lumbar. Estirarlos ayuda a reducir la tensión.
  • Fortalecimiento del transverso abdominal: Este músculo profundo del abdomen actúa como una faja natural para la columna, proporcionándole soporte y reduciendo el dolor.
  • Plancha abdominal: Un ejercicio efectivo para fortalecer el core y mejorar la estabilidad de la columna lumbar.
  • Movilización lumbar en cuadrupedia: Realizar movimientos de "gato-camello" en posición de cuadrupedia ayuda a mejorar la movilidad de la columna y aliviar la rigidez.

Conclusión

La lumbalgia crónica requiere un enfoque de tratamiento que vaya más allá del alivio del dolor. El Fiit Concept ofrece una visión integrativa que aborda todas las dimensiones del problema, desde los aspectos físicos hasta los emocionales y viscerales. Si sufres de lumbalgia crónica y buscas un tratamiento que trate la causa y no solo los síntomas, te invitamos a conocer nuestro programa y tratamientos personalizados.

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