Tengo artropatia degenerativa acromioclavicular con pinzamiento

Pregunta del paciente

Esto es la continuación del diagnóstico de la RM, se me olvidó decir que es el hombro derecho.
Bursitis subacromionsubdeltoidea y subcoracoidea. Tendinosas del supra espinoso asociada a una rotura parcial de espesor incompleto.
No puedo levantar el brazo , me tengo que ayudar con la otra mano.
Me duele el cuello. Me han infiltrado con Fortecortíìn y Lidocaína, , pero no me ha hecho ningún efecto .
Estoy tomando antiinflamatorios (Ibuprofeno), pero el dolor persiste. Me duele desde el hombro hasta el codo y a veces la mano. Al levantarme por la mañana es un dolor fuerte e intenso ( suelo dormir del lado derecho) . Es un dolor sordo e incapacitante. Tampoco puedo tener el brazo doblado en ángulo recto ni escribir . Tengo cita con el traumatólogo para Junio , pero no puedo más de dolor.

Datos del paciente

Mujer de 71 años de edad, procedente de España

¿Cuándo comenzó el problema?

Tres caídas apoyando el antebrazo en el suelo. . El tiempo entre una caída y las dos siguientes fue un año. Las dos restantes en un intervalo de cinco horas.el día 16/3/23.

¿En qué parte del cuerpo?

Hombro - Brazo

¿Cómo es el dolor?

Amplio, difuso, como pintado con un spray
Dificulta el movimiento y empeora con él
Profundo, lo pintaría con una brocha

¿Cuánto te duele?

Nivel 6 - Dolor severo

Tratamientos realizados anteriormente

Infiltración

Especialidad

Traumatológica
Preventiva (ejercicio terapéutico)

Tipo de Lesión o Patología (más información haciendo click en cada una)

Respuesta del fisioterapeuta

Las lesiones degenerativas de hombro pueden a su vez desencadenar pinzamientos, esto debido a la reduccion en el espesor de las estructuras cartilaginosas que sirven de apoyo para el resto de estructuras óseas. 

De acuerdo a la edad y a los riesgos que se puedan presentar al realizar una cirugía esta sera una de las opciones de tratamiento, mientras que si existen mayores riesgos lo ideal es mantener el tratamiento conservador como medio para aliviar y mejorar los sintomas característicos de esta lesión, por lo que la valoración médica es indispensable para saber si es recomendable o no una posible cirugía.

Desde la fisioterapia el tratamiento esta centrado en mantener la movilidad articular del hombro y para ello es importante la realización de ejercicios como movilizaciones pasivas y activas, ejercicios pendulares y de estiramiento muscular en primera instancia, para posteriormente y de manera progresiva trabajar la fuerza muscular. En los casos en que el dolor de cuello es un añadido es importante realizar estiramientos musculares y automasajes en la zona

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