Chasquido en cadera al avanzar pierna derecha ¿Qué puede ser?

Pregunta del paciente

Al andar noto un chasquido a nivel de la cadera zona isquión (creo yo). He dejado de hacer ejercicio hace unos meses por disfunción en sistema digestivo, sobre todo a nivel de intestinos. Pruebas médicas todas ok, no tengo diagnóstico. Todo lo intestinal se acompaña con dolor de caderas , sobre todo la izquierda.
El chasquido en cadera se produce también cuando regreso la pierna derecha de abducción acostada sobre lado izquierdo. El chasquido no me produce dolor, pero es para mi muy molesto y estresante (a veces me duele , o mas bien me ha dolido muchas veces el sacro,pero en esta etapa casi nada) es menos que hace un tiempo y es intermitente, no duele de continuo.
Hace unos años tuve una caida y me hice daño precisamente en la zona isquion derecho (no lo recordaba pero tal vez tenga algo que ver). Durante este tiempo he dejado de ingerir gluten , apenas tomo cereales y cuido mucho mi alimentación.
Por si tuviera relación tengo un diagnóstico de rotura en asa de cubo de menisco interior derecho, pero con ejercicios he conseguido la desaparición total del dolor y recuperación absoluta de movilidad en todo el rango, vamos que parece que no tengo nada.

Datos del paciente

Mujer de 59 años de edad, procedente de España

¿Cuándo comenzó el problema?

Hace 7 meses.

¿En qué parte del cuerpo?

Pelvis - Cadera Pierna

¿Cómo es el dolor?

Amplio, difuso, como pintado con un spray

¿Cuánto te duele?

Nivel 2 - Dolor leve

Tratamientos realizados anteriormente

Fisioterapia (terapia manual)

Osteopatía

Ejercicio terapéutico

Especialidad

Traumatológica

Tipo de Lesión o Patología (más información haciendo click en cada una)

Pelvis - Cadera Pierna

Dolor de cadera

Respuesta del fisioterapeuta

Los síntomas que refieres tienen relación con un diagnóstico de Cadera en resorte, esta lesión causa un sonido chasqueante que la caracteriza, además también la persona que lo padece puede sentir que la cadera se bloquea hasta que suena un "clic" al movimiento.

Esta lesión no siempre causa dolor, pero sí incomodidad y se clasifica según el lugar en donde se desarrolle el chasquido:

Cadera en resorte interna: esto ocurre cuando los tendones en el frente de la cadera se deslizan contra el frente del hueso de la cadera. El tendón más común que causa chasquidos es el gran tendón flexor de la cadera, el iliopsoas. Comprende dos grandes tendones: los tendones del psoas y del ilíaco. Cuando la cadera se mueve de la posición flexionada a la extendida, los dos grandes tendones se voltean uno sobre el otro, provocando un chasquido.
Cadera en resorte externa: el chasquido ocurre cuando la banda iliotibial (IT) pasa sobre el hueso prominente llamado trocánter mayor. Esta es la causa más común de un chasquido de cadera. Cuando la cadera está recta, la banda iliotibial se encuentra detrás del hueso. Sin embargo, cuando flexionamos la cadera, la banda iliotibial queda por delante del hueso. Si la banda iliotibial está muy tensa, este movimiento puede provocar un chasquido. Esta sensación se desencadena al correr o subir escaleras.
Cadera en resorte intraarticular: también llamado síndrome de cadera en resorte interno, el chasquido en la articulación de la cadera puede ser secundario a un desgarro de cartílago de la cadera. A veces, estas lesiones son provocadas por un trauma.

Dado que la sobretensión muscular es un factor predominante en el origen la lesión, en el tratamiento se busca relajar el músculo en tensión mediante masajes, ejercicios de estiramiento y liberación miofascial, así como también se busca recuperar el equilibrio de tensiones en la zona mediante ejercicios de estabilización y fortalecimiento centrado en músculos de la cadera.