Tendinitis: tres cosas que debes conocer sobre sus causas y el tratamiento

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    Roberto Junquera
    Fisioterapeuta / Ftp. Visceral

    Soy Fisioterapeuta Diplomado por la Universidad de Valladolid y Enfermero en la especialidad de Psiquiatría (UPV-EHU). Tengo formación en diferentes técnicas y métodos como Sohier, cadenas musculares de L. Busquet, RPG, relajación miofascial de A.

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Una tendinitis es la inflamación de un tendón, es como un cordón que une un músculo a un hueso para facilitar y provocar el movimiento, te voy a enseñar en este artículo 3 cosas fundamentales que debes de entender sobre la tendinitis.

3 cosas que debes saber sobre la tendinitis y su tratamiento

Vamos a empezar en primer lugar por las causas de la tendinitis que sería un aspecto fundamental, entender por qué se produce.

En primer lugar puede estar el exceso de ejercicio, un ejercicio repetitivo, un ejercicio demasiado intenso

Donde no le has dado el suficiente reposo o recuperación y otra, puede provocar que el tendón lo hayas ejercitado demasiado y se irrite, se inflame, esa inflamación es como un intento de arreglar el tendón, de aportarle más riego sanguíneo para que se reponga de ese traumatismo, de ese estiramiento excesivo, pero hay que dejarle su tiempo de reparación, eso sería en primer lugar, tener cuidado con el ejercicio físico, es muy bueno el ejercicio pero hay que dosificarlo y saber dosificarlo y darle su tiempo de recuperación.

Un segundo componente importante en cuanto a las causas, en algunas tendinitis es esencial las posturas o las malas posturas

Por ejemplo en la tendinitis de hombro, un ejercicio que aunque no parezca muy agresivo, pero constantemente en una postura extrema con gestos muy repetitivos, por ejemplo en el hombro, posturas sobre el ordenador pueden provocar un trabajo constante de un tendón que es como si no lo dejarías reposar y también se inflama.

Puede haber un tercer factor, como son las causas metabólicas

Me refiero a la mala nutrición que sufren los tejidos, también los tejidos del tendón, cuando una persona se alimenta mal, por ejemplo hay alimentos que favorecen los procesos inflamatorios en los tendones, los lácteos por ejemplo, los azúcares refinados, las grasas saturadas por ejemplo presentes en los aceites muy quemados o en la carne roja, van a favorecer procesos inflamatorios, incluso también alimentos que son muy sanos, porque no es que la carne no sea sana, pero en exceso produce esto, pero hay alimentos que aparentemente son más inocuos, como el espárrago, como el tomate, que si se comen en exceso tienen mucho ácido sálico y se pueden acumular en los tendones que rodean una articulación y hacer estos al mínimo esfuerzo se inflamen, o sea que ojo con esas causas metabólicas.

Y habría un cuarto motivo que sería el reflejo visceral

Muchas veces un órgano o una víscera que no funcionan bien, están provocando que ciertos músculos estén permanentemente en tensión y estén provocando en consecuencia que su tendón esté permanentemente tirando, como si lo estuvieras haciendo trabajar de forma constante y esto va a ser, va a suponer como una agresión al tendón y va a hacer que se inflame, te dejo al final de este artículo una serie de enlaces para darte información sobre cómo repercuten las alteraciones viscerales sobre numerosas tendinitis, entonces como causas, exceso de ejercicio, las malas posturas repetitivas y mantenidas en el tiempo, problemas metabólicos derivados sobre todo de una mala alimentación y los reflejos viscerales. 

Un segundo consejo o segundo aspecto importante sobre la tendinitis; el diagnóstico

La forma ideal de diagnosticar una tendinitis mas allá de los síntomas propios y de la exploración que el fisioterapeuta pueda realizar es la ecografía o la resonancia, la radiografía no analiza, no es capaz de visualizar un tendón y mucho menos si está dañado, el apoyo, el diagnóstico fundamental a la exploración se hace por la ecografía o la resonancia magnética nuclear.

También sobre el diagnóstico hay que decir que cada tendón tiene su cuadro clínico peculiar, peculiar de cada tendón. Hay que decir también que en muchas tendinitis vas a apreciar que una vez empiezas a hacer ejercicio, el dolor disminuye, incluso desaparece del todo y eso es la fase inicial de una tendinitis, cuando este problema de tendinitis progresa, empezarás a notar que ya al final del ejercicio cuando empieces a estar cansado también aparece el dolor del tendón y cuando te quedas frío ese dolor del tendón incluso es todavía más manifiesto, incluso a la mañana siguiente, parece que has acabado el ejercicio y te molestaba poco pero a la mañana siguiente cuando te levantas de la cama, el dolor es mucho más intenso, y normalmente notarás que al empezar a calentar disminuye, esta es la fase inicial de una tendinitis, debes de saberlo.

Mejoría del calentamiento y a veces empeoramiento al final del ejercicio, debes de tenerlo en cuenta para instaurar un tratamiento lo más precoz posible, para que el problema no progrese, te está avisando el tendón de que está teniendo dificultades, de que le cuesta calentar o de que al final del ejercicio te duele, tenlo en cuenta y aplica un tratamiento precoz.

Tercer aspecto importante de las tendinitis, los tratamientos

En primer lugar avisarte, los antiinflamatorios son un mal tratamiento para una tendinitis, ¿por qué?

Primero porque el tendón es un tejido poco irrigado, por tanto de poca eficacia a nivel farmacológico son los antiinflamatorios, en segundo lugar los antiinflamatorios solo tratan de cortar el proceso inflamatorio que es casi una consecuencia lógica de cuando un tendón ha sufrido, la inflamación ayuda a reparar el proceso inflamatorio, ayuda a dejar que esa inflamación actúe durante un tiempo, darle reposo, darle descanso, darle otros tratamientos que comentaré ahora, pero no el antiinflamatorio, es a mi opinión un error, incluso a veces aunque a corto plazo te mejore, no es más que, no estás más que engañándole a tu organismo.

El reposo total no es la mejor indicación para una tendinitis

sería lo ideal el reposo relativo, es decir inmovilizar una articulación que tiene un tendón inflamado es un error, es mejor dejar de hacer ejercicio intenso, o hacer el ejercicio mucho más suave para facilitar la recuperación de un tendón, pero nunca el reposo total.

Hay que tener en cuenta que el tratamiento de una tendinitis debe ser individualizado, depende de cada tendón, y de cada individuo, de su edad, de su deporte, eso hay que tenerlo en cuenta, pero en general hay tratamientos que siempre van a venir bien para una tendinitis, el masaje transverso profundo de cyriax, la EPI, que es el tratamiento muy localizado para favorecer el riego del tendón, los estiramientos de los músculos que están asociados a ese tendón, siempre van a beneficiar que el tendón esté menos tirante y que reciba mejor riego sanguíneo y luego también las manipulaciones vertebrales, parece que no tiene mucha relación.

Pero muchas tendinitis se provocan cuando hay un problema de espalda, ese problema de espalda que va implícito un bloqueo vertebral, va a provocar que ciertos tendones están trabajando en desventaja, estén trabajando con demasiada tirantez, desbloquear una vértebra en el cuello, respecto por ejemplo a una tendinitis en el hombro, o desbloquear una vértebra lumbar respecto a una tendinitis en el miembro inferior a veces es el camino más rápido para solucionar una tendinitis, esto debes de tenerlo en cuenta, el tratamiento de la espalda también a veces debe estar involucrado en el tratamiento de la tendinitis.

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comentarios (1)

Comentario

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fantástico, super claro, sufro de tendinitis en el dedo gordo de la mano, gracias por los consejos

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