Qué es la tendinitis y cuáles son sus causas, síntomas y tratamiento

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La tendinitis y tendinosis son uno de los procesos más frecuentes en el aparato locomotor especialmente en personas con una actividad deportiva más o menos intensa. Tendones como el aquileo, rotuliano, fascia lata en la pierna o el supraespinoso y la epicondilitis en el brazo y hombro, suponen un alto porcentaje de las consultas que se realizan a un fisioterapeuta.

En este vídeo se trata de profundizar en el entendimiento de los procesos patológicos que dan lugar a la tendinitis y la tendinosis.

¿Qué es un tendón?

El tendón es la zona de unión de los músculos a los huesos, es la parte no contráctil del músculo que se forma por la unión de los extremos de las fibras de los músculos que forman el músculo.

Existe una parte de transición entre el vientre muscular y el tendón que va a ser una de las zonas más frágiles del músculo y que van a generar más lesiones, especialmente roturas musculares y tendinosas. La entesis es la zona de unión del tendón con el hueso.

¿Qué es una tendinitis o tendinosis?

La tendinitis o tendinosis es la lesión del tendón, en la actualidad existe debate sobre si el término tendinitis es correcto, ya que la inflamación (término al que hace referencia -itis) en el tendón no existe según algunos autores y sólo dura unas horas o días (no más de tres) según otros, por ello hablaríamos de tendinosis o tendinopatía, que hace referencia a la lesión o patología del tendón.

La tendinitis tiene una fase de inflamación seguida de una degeneración que cursa con rotura de fibras, posteriormente hay una fase de neoformación de fibras, pero estas se forman de manera anárquica y desordenada que puede terminar con roturas tendinosas completas, tendones fibróticos y de mala calidad, dolor residual...

Causas de las tendinitis

Hay múltiples causas de tendinitis, rara vez la tendinopatía se desarrolla como consecuencia de una sola causa, lo habitual es que confluyan varias causas. Estas son algunas de las causas:

  • Sobrecarga muscular: el músculo del que forma parte el tendón está sobrecargado y por tanto existe hipersolicitación del tendón, lo que va a producir que el tendón no reciba aporte sanguíneo suficiente (isquemia) y comience así el proceso de degeneración, dando paso a la tendinitis o tendinosis.
  • Alteración postural, la alteración de la postura, cambiando los ejes articulares normales produce que el tendón no trabaje en buenas condiciones y comience su degeneración, produciendo en consecuencia una tendinosis.
  • Compromiso del tendón: el tendón roza con alguna estructura, lo que va dando lugar a su degeneración e inflamación, esto puede ocurrir por un descentraje articular como en el caso del síndrome de impingement o también por la presencia de algún cuerpo extraño, por ejemplo en las calcificaciones, aunque generalmente en estos casos el tendón ya está afectado previamente.
  • Secundario a otras lesiones: La tendinitis o tendinosis puede presentarse por ejemplo, en los casos de esguinces en los que el complejo muscular ha tenido que asumir la estabilidad de la articulación, esta exceso de trabajo puede generar la tendinosis.

Prevención de la tendinitis o tendinosis

La tendinitis o tendinosis es una afectación del tendón que puede prevenirse si se toman en cuenta ciertos aspectos y se emplean a nuestra vida cotidiana, como por ejemplo:

  • Evitar el sobre uso y los movimientos repetitivos de una articulación.
  • Fortalecer los músculos.
  • Realizar ejercicios de flexibilización muscular.
  • Tras realizar una labor o una actividad física que requiera de una sobrecarga en alguna de nuestras extremidades, permitir al cuerpo un tiempo de recuperación antes de volver a realizar dicha actividad.
  • Atender a las señales de nuestro cuerpo. Si tras la práctica del ejercicio o de alguna labor, empezamos a sentir ciertas molestias o dolores, es indicativo de que debemos disminuir la intensidad de la actividad.
  • Respetar los tiempos de reposo y descanso de nuestro cuerpo.
  • Mantener una buena hidratación durante la práctica de ejercicio físico.

Diagnóstico de la tendinitis o tendinosis

El diagnóstico de una tendinitis o tendinosis se realizará por medio de una evaluación física realizada por un profesional de la salud, en donde se tomarán en cuenta ciertos aspectos:

  • Dolor.
  • Inflamación.
  • Capacidad funcional de la zona.
  • Rango de movimiento articular.
  • Sensibilidad.
  • Fuerza muscular, etc.

Además, el fisioterapeuta o médico tratante puede indicar la realización de pruebas radiológicas o resonancia con la finalidad de descartar otras posibles patologías o enfermedades

Tipos más frecuentes de tendinitis o tendinosis

El tipo de tendinitis o tendinosis se dará dependiendo de la zona en la que se presente, y entre las más comunes podemos destacar.

Tendinitis o tendinosis de Aquiles

Como su nombre lo indica, la tendinosis de Aquiles se presentan en el tendón de Aquiles, que es el más fuerte y grueso del cuerpo humano. Dicho tendón cumple la función de servir de inserción para los músculos de la pantorrilla (gemelos y sóleo). Este tipo de tendinitis es muy frecuente en deportistas, específicamente en corredores, atletas, jugadores de baloncesto, etc. Esto debido a la sobrecargas y a las exigencias de su entrenamiento físico.

Tendinitis o tendinopatía de Aquiles. Diagnóstico y tratamiento de fisioterapia, médico y quirúrgico

En este vídeo te explicaremos a detalle qué es la tendinitis o la tendinopatía de Aquiles; haciendo énfasis en su causa, síntomas y tratamiento. El tendón de Aquiles se encuentra en ubicado en la zona del talón, es un tendón muy largo y probablemente el más resistente del organismo; pero aun así no esta exento de lesionarse.

Tendinitis o tendinosis del hombro

Este tipo de tendinosis es muy frecuente en personas mayores de 40 años, por consecuencia de la degeneración fisiológica de los tejidos. Sin embargo, también puede presentarse en deportistas o personas que realizan movimientos repetitivos con el brazo, como por ejemplo: nadadores, jugadores de béisbol, pintores, etc.

Tendinitis del supraespinoso - Tratamiento con ejercicios, automasajes y estiramientos

El músculo supraespinoso forma parte del manguito de los rotadores del hombro, esta musculatura se encarga de rotar el hombro internamente y de estabilizar la articulación. La lesión más común de esta musculatura es la tendinitis del supraespinoso, a continuación te presentaremos un vídeo donde te explicamos detalladamente las causas de esta lesión y su tratamiento.

Tendinitis o tendinosis en los tendones del codo

En el codo podemos encontrar dos tipos de tendinitis específicas: epicondilitis o epitrocleitis. Las mismas se presentan como consecuencia de movimientos repetitivos o sobrecarga de los músculos del antebrazo, causando inflamación, dolor e impotencia funcional. Asimismo, la tendinitis o tendinosis en el codo también puede ser generada por traumatismos directos en la zona.

Este tipo de lesiones pueden ser altamente incapacitantes debido a que suelen generar un dolor profundo e intenso en la zona, lo que además representa una pérdida de la movilidad del codo afectando su capacidad funcional.

Epicondilitis lateral o codo de tenista - Qué es, causas, síntomas y tratamiento

La epicondilitis lateral o codo de tenista es la tendinitis que ocurre en los músculos que se originan a nivel del epicóndilo lateral. Esta musculatura pasa por la zona posterior del brazo hasta el dorso de la mano y se encargan de la supinación y la extensión de la muñeca y del codo. En este vídeo te explicaremos cómo ocurre esta lesión y su tratamiento.

Tratamiento de la tendinitis o tendinosis

El tratamiento de la tendinitis y tendinosis, estará principalmente orientado al alivio del dolor, disminución del dolor y recuperación de movilidad y capacidad funcional de la zona. Para lo cual desde el punto de vista médico, se recomienda el uso de antiinflamatorios no esteroideos así como el uso de férulas o dispositivos ortopédicos removibles. También es frecuente el uso de inyecciones para infiltrar el tendón.

Fisioterapia

Desde el punto de vista fisioterapéutico, se realiza la aplicación de diversas técnicas destinadas a aliviar el dolor y disminuir la inflamación, consiguiendo en consecuencia una respuesta positiva y mejora de la capacidad funcional de la zona afectada. Como por ejemplo:

  • Electroterapia.
  • Estiramientos musculares.
  • Aplicación de frío o calor dependiendo del estadío en el que se encuentre la lesión y según el criterio del fisioterapeuta.
  • Masajes descontracturantes.
  • Fortalecimientos muscular.
  • Técnica de Cyriax.
  • Ultrasonido.
  • Reeducación postural.
  • Ejercicios específicos.

Estas técnicas no necesariamente deben ser aplicadas todas simultáneamente. El fisioterapeuta establecerá dependiendo de su evaluación y su criterio, en que momento deberá ser aplicada cada una de ellas y bajo que parámetros trabajará, con la finalidad de alcanzar una recuperación satisfactoria, prevenir posibles recaídas y devolver calidad de vida al paciente.

Referencias Bibliográficas

1- https://sci-hub.tw/10.1177/036354658401200301

2- https://sci-hub.tw/10.1302/0301-620x.81b5.0810863

3- https://sci-hub.tw/10.1016/0749-8063(92)90034-9

Ver comentarios (36)

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me encanto y siempre el tan claro en lo que explica ,, saludos desde México y gracias

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Iñigo Junquera

Buenas noches,

¡Muchos saludos para toda la gente en México que nos escribe! Para nosotros es un placer que nos hagan saber que desde tan lejos leen nuestros artículos y les agradan todos nuestros consejos. Seguiremos trabajando para llevar esta valiosa información hasta todos los que nos leen. ¡Muchas gracias!

Saludos.

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Mi madre (67 años de edad) sufrió de un golpe en el talón y se lastimó el tendón de Aquiles, ha visto a 10 doctores diferentes entre traumatologos, terapistas y médicos, además ha tomado 19 terapias con aparatología, hidroterapia, electrodos, acupuntura y nadie la ha podido aliviar, le han dado varios diagnósticos diferentes tales como espolón, tendinitis, busritis, fascitis y demás. Estamos desesperadas pues mi madre cada día está peor y el dolor es constante desde hace 5 meses, el penúltimo médico especialista del pie y del tobillo le ha dicho que debe enyesar el tobillo por un periodo de tres semanas, nuestra pregunta es si con enyesarse el pie en verdad se recuperará o si hay alguna otra cura. Un médico ucraniano a través de internet vió la radiografía y él sugiere que se inyecte directamente en el tendón betametasona "diprospan" pero no lo hizo pues no sabemos si resultará.
Sería muy amable si nos pudiera orientar.
Desde México mil gracias.

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Administrador Fisioterapia

Desde está semana ya no respondemos de esta manera. Tenemos un aparto nuevo en nuestra página web llamado "Fisiorespuestas". Comenta tu caso en este apartado y te responderemos lo más rápido posible. Un Saludo.

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Muy completa e interesante su explicación, Gracias y saludos

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Iñigo Junquera

Gracias a tí por tu valoración.
Un saludo

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jhon

hola quiero consultarle sobre un dolor q tengo en la rodilla izquierda, cuando subo escaleras me duele la rodilla este dolor lo tengo desde casi 2 años, fui al medico y me dijo que me saque una tomografia de la rodilla y el diagnostico es : tendinopatia del tendon suprarotuliano,menisco lateral y medial de aspecto regular, despues me dieron antiinflamatorios por varios dias y aun sigue el dolor, me dijo el doc. que debo sacarme una resonancia, una pregunta adicional, eh empezado hacer ejercicios para piernas en un gimnasio pero con peso ligero, se puede entrenar la rodilla con ese tipo de lesion, pienso que se puede fortalecer la rodilla y evitar ese dolor? gracias por su respuesta,,, saludos

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ya logro entender el porque estoy sufriendo de la lesion de.... rodilla de corredor.... hace 10 años salte desde una altura de 2 metros cai parado.... pero mal.... se me inflamaron las rodillas.... y me llevo 1 año sanar.... otra vez volvi a correr.... pero ya eran mas fragiles mis rodillas y hace 1 año me extirparon la vesicula.... despues de la cicatrizacion volvi a correr... y sufri la lesion de ambas rodillas..... me duelen la parte posterior de la rodilla y los costados mi recuperacion es lenta.... tengo mejorias pero leves.... quisiera saber que tratamiento puedo seguir para acelerar mi recuperacion..... que medicamentos debo tomar... que terapia... que ejercicios.... os agradezco.... vuestra informacion.....

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Iñigo Junquera

Buenas noches,

La verdad es que en cuanto a medicamentos no podríamos indicarle nada, ya que en fisioterapia no tenemos el dominio suficiente del tema. Los médicos por otro lado sí pueden recetar fármacos y sería bueno que visitara a alguno que lo evalúe y le indique el mismo.

En cuando a su lesión: es bastante extraño que luego de 10 años todavía tenga la misma lesión. Lo que puedo especular es que usted tiene alguna lesión en ligamentos o en meniscos, y que para que usted pueda llegar a tener buenos resultados será necesario que usted visite urgentemente a un fisioterapeuta para una completa evaluación y un tratamiento específico para su caso. Más allá de las indicaciones que yo pueda darle por esta vía pienso que lo más responsable sería que un profesional le evalúe directamente.

Espero que esto le haya servido de ayuda.

Saludos.

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DavidCuesta

Hola,

Acabo de ver su video sobre la tendinitis y tengo una consulta.

Mencionan en el video que tener un tendinitis genera vascularizacion en el tendon y que un desorden hormonal puede ser la causa de que a mi me duela mucho la tendinitis.

Mis preguntas son: La vascularizacion causada por la tendinitis podria causar varices en las piernas? y si es asi, las varices serian alrededor del tendon en cuestion o en toda la pierna?

Respecto a la hormonas, entiendo como el desorden hormonal podria causar que sienta mas el dolor, pero podria la tendinitis ser la causa del desorden hormonal?

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Iñigo Junquera

Buenas noches,

Los cambios hormonales producen cambios en la vascularización y por ello las tendinitis. Las caídas en los sistemas hormonales provocan que algunos componentes esenciales para mantener la forma física no se produzcan, por lo que los tejidos se desorganizan y llegan a producir los problemas.

Por otro lado, la caída hormonal es la que produce várices, no la tendinitis. La tendinitis tampoco produce los cambios hormonales, los cambios hormonales pueden producirse debido a la edad (en el caso de las mujeres se incluye el embarazo como factor influyente en los cambios hormonales) o a diferentes fármacos (por ejemplo los anticonceptivos).

Saludos desde España.

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muy buena informacion

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Iñigo Junquera

Buenas noches,

¡Muchas gracias por su comentario! Nos llena de energía positiva para seguir creando contenidos para la página. Usted puede interactuar con nosotros desde cualquiera de estas vías: nuestro canal de YouTube, nuestros artículos, nuestros vídeos o nuestras infografías. Si tiene alguna duda inmediatamente escríbanos y nosotros le responderemos.

Saludos.

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Hola! ¿Cuánto tiempo se debe dejar a una tendinitis curar por sí sola? Tengo síntomas de una aparente tendinitis desde hace un mes, sin signos de mejora, y el médico de cabecera me ha dicho que espere otro mes más antes de hacer nada. Pero he leído que si esperas mucho tiempo sin actuar pueden quedarte secuelas a largo plazo. Algún consejo?

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Iñigo Junquera

Buenas noches,

Este es el momento perfecto para empezar a hacer algo por su tendinitis. A pesar de que ha transcurrido algo de tiempo, con 1 mes desde que comenzó la lesión aún puede ir a un fisioterapeuta para que este evalúe el estado de sus músculos y tendones y le pueda explicar algunos ejercicios, estiramientos y otras actividades que de verdad le ayuden con su problema. De hecho, si usted hubiera esperado un tiempo más igualmente puede ir al fisioterapeuta, pero ahora es el momento perfecto. Si se espera un tiempo más es probable que la lesión comience a volverse crónica y se comiencen a osificar los tendones.

Saludos.

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Quiero saber cuando fue la fecha de publicacion de este articulo

gracias

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Iñigo Junquera

Buenas noches,

¡Es una curiosa pregunta! No sabría decirle con exactitud la fecha de publicación de este artículo, ya que la información que publicamos está en constante modificación y cada vez que cambiamos algo en el artículo y lo guardamos la fecha se modifica. Sí podemos decirle que fue publicado aproximadamente en junio o julio del año 2012.

Saludos.

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Estoy diagnosticada con tendinitis, epicondinitis, tengo hernia cervicales, psicopatía dorsal, esclerosis el dolor es super insoportable, la entidad arl, indica tengo q trabajar así, , q tratamiento o ejercicio es bueno?

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Iñigo Junquera

Buenas noches,

Es necesario que usted visite con urgencia a un fisioterapeuta que pueda trabajar todos esos trastornos que usted tiene y así no empeore en su condición.

Saludos.

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me dio tendinitis por ser lesbiana

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Excelente y clara información, no había entendido qué es lo que me está pasando en mi brazo ni recibí tal explicación, ahora debo abocatme al tratamiento adecuado, si usted tiene sugerencias me gustaría conocerlas, saludos desde Playa del Carmen, Quintana Roo México

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Iñigo Junquera

Buenas noches,

Todo dependerá del tipo de tendinitis que usted tenga. Lo más probable es que usted tenga una tendinitis en el epicódilo (esto es sólo suposición mía, debido a que es la tendinitis más común en el brazo). Si este es su caso, preste atención al siguiente vídeo:

Epicondilitis o codo de tenista - Tratamiento con ejercicios, automasajes y estiramientos

En caso de que tenga otro tipo de tendinitis por favor hágamelo saber.

Saludos.

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Tengo 92 años. Me operaron con éxito de cadera hace cuatro años. Sufrí de artrosis de rodilla.
Pues bien, desde hace un par e años, empezaron a dolerme las pantorrillas, dificultando con ello mi movilidad.. Tengo por costumbre hacer -en dos tiempos- 30 minutos diaria, en casa, de bicicleta .
El dolor no me desaparece. He practicado poniéndome paños de calor seco, buenos -según decían- para la artrosis de rodilla y fríos para la tendonitis. Y, sigo sintiendo ese dolor agudo. Cosa rara, a veces no.
¿Qué me aconsejan?
Cordialmente suyo.

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Iñigo Junquera

Buenas noches,

Es un placer poder hablar con usted. 

Habría que comenzar por saber qué es lo que sucede que está provocando el dolor en las pantorrillas, ya que hay muchas opciones por las que se produce esto: un acortamiento del músculo, una tendinitis, alguna alteración en el apoyo del pie en el suelo,... Hay muchas causas. Le sugiero que visite a un fisioterapeuta, para que pueda realizarle una evaluación y determinar la causa del problema.

Saludos.

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Tengo lastimado el pie derecho ala altura del empeine justo a unos 2 centímetros me duele llevo 2 meses con el dolor fui al ortopedia y me dicen q es el tendón q esta lastimado me dio 1 mes de tratamiento de antiflamatoriio
Pero sigo igual un día se me quita el dolor hay otros días me duele más que puedo hacer?????

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Iñigo Junquera

Buenas noches,

Debes ir urgentemente con el fisioterapeuta. Un desgarro de un tendón (que es a mi parecer el problema que tienes) es necesario tratarla antes de que el tendón se adhiera. El tratamiento antiinflamatorio es bueno realizarlo pero SOLO durante los primeros 7 días. 1 mes de antiinflamatorios es demasiado. El fisioterapeuta tiene herramientas para ayudarte con esa lesión.

Saludos.

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tengo un dolor muy extenso en la ingle del pie izquierdo, donde pasa el tendon,

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Hola,
No se si tengo tendinitis. Empeze hace dos ańos aprox. Con dolor en el tendon d aquiles cada ves se hizo mas insoportable. Ahira puedo caminar x cortos periodos d tiempo.
Q me recomienda? Tomar fisico terapias, o ver un ortopedista?

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Iñigo Junquera

Hola,

Te recomiendo que vayas con un fisioterapeuta para que te evalúe, determine tu diagnóstico y pueda realizar un plan de tratamiento para tu caso.

Saludos.

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gracias por la información: me diagnosticaron hace 4 años tendinitis ambas manos, pero ahora ya se me complico el codo y me diagnostican epicondilitis codo derecho y me comenzó el hombro derecho, me hacen terapias y nunca se me quita el dolor me mandaron con la cirujana y me quería operar pero he visto compañeras que no quedan bien antes por el contrario más dolor, mi pregunta es que puedo hacer para mejorar y no operarme ya que si me infiltran no pueden ser mas de tres.
de antemano gracias por tu respuesta.

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Iñigo Junquera

Hola,

Si has pasado ya por fisioterapia y no has encontrado mejoría, mi recomendación es que trates una vez más; si el resultado no es favorable debes considerar la opción de la operación y visitar de nuevo al médico.

Saludos.

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Cual es la mejor manera de dormir para evitar dolores de columna y de cuello?

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Iñigo Junquera

Hola,

Te dejaré un vídeo que te va a responder muy bien tu pregunta.

Saludos.

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Muy bien explicado y didáctico sobre la tendinites. Gracias

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Iñigo Junquera

Hola,

Gracias por tu comentario. Me alegra que te guste el vídeo, espero que te haya sido de ayuda.

Saludos.

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BUENAS TARDES DESEO SABER SI ES VERDAD QUE CONSUMIR LA PROTEINA DE LA CARNE ES MALA CUANDO UNO TIENE UNA TENDINITIS DE PIE GRACIAS

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