La consolidación ósea ocurre naturalmente después de una disrupción traumática de algún hueso (fractura). Es muy similar a la regeneración de los tejidos blandos exceptuando que como resultado final el tejido se mineraliza convirtiéndose posteriormente en hueso. Mediante la consolidación ósea se recuperan las propiedades físicas y mecánicas propias del hueso, esto es ocasionado mediante una variedad de factores sistémicos y locales.
Fase
Nada más producirse la fractura, hay una hemorragia abundante. Durante un período de varias horas, se forma un gran coágulo sanguíneo o hematoma de fractura. Ocurren los siguientes procesos: multiplicación y migración de células al foco de fractura por liberación de factores químicos, acumulación de líquido en el espacio intercelular y edema e inflamación en torno al foco de fractura.
Entre 4 y 10 días después de haberse producido la fractura, empieza a establecer un tejido de granulación que va formando un "puente" entre los fragmentos de hueso fracturado, a partir de este tejido comienza la formación de un callo blando.
Fase
Cuando una red de hueso esponjoso une los bordes externos, aparece un callo interno, y un callo externo de cartílago y hueso estabiliza los bordes externos. Entre la 2da y la 3ra semana comienza a formarse el callo blando de fractura. Las células del periostio proliferan rápidamente, buscando la unión de los fragmentos de la fractura.
Fase
El cartílago del callo externo ha quedado sustituido por hueso y los espolones de hueso esponjoso ahora unen los extremos fracturados. Se han eliminado y sustituido los fragmentos de hueso muerto y las zonas óseas más cercanas a la rotura.
La formación del callo duro es un proceso complejo que está guiado por la liberación de compuestos minerales como el calcio y el fosfato hacia el tejido cartilaginoso.
Fase
En un primer momento, una prominencia señala el lugar de la fractura. Con el tiempo, esta región se remodelará y quedarán pocos indicios de su existencia.
La fase de remodelación ósea empieza una vez que la fractura se ha unido por completo y se puede prolongar por varios años, continuando con la función normal del hueso.
Durante esta fase se fomenta al paciente a apoyar el peso progresivamente en la extremidad lesionada ya que esto ayuda a aumentar la fuerza del hueso.
¿Qué es una fractura y una fisura y cuáles son sus fases de curación?
Te explicamos en este vídeo, qué es una fractura y una fisura y qué procesos ocurren en cada momento de su recuperación:
Para finalizar, os dejamos un excelente artículo para comprender mejor lo que sucede cuando un hueso se rompe: Proceso de curación de las fracturas y retardo de la consolidación.