Existen dos patologías principales que van a afectar a la musculatura que se encuentra alrededor del dedo pulgar. Estas dos patologías son la tendinitis de D’Quervain y la rizartrosis o artrosis del dedo pulgar.
Tendinitis de Quervain
La tendinitis de D’Quervain es la tendinitis que afecta a los músculos de la separadores del pulgar, estos son el extensor corto del pulgar y el abductor largo del dedo pulgar.
Se caracteriza porque produce dolor en la cara lateral de la base del pulgar, este dolor va a ser aún mayor si intentamos separar el dedo pulgar contra resistencia. Si la situación de tendinitis, que es una inflamación de los tendones de los músculos implicados, se mantiene en el tiempo, va a dar lugar a una degeneración de los tendones que es visible en las ecografías. Va a ser necesario tratar la tendinitis con masaje transverso profundo(1) o cyriax, y crioterapia (terapia con hielo), pero también va a ser necesario reequilibrar el tono de los músculos implicados y de sus antagonistas.
Rizartrosis
La rizartrosis es la artrosis de la articulación metacarpofalángica del dedo pulgar(2), es decir, es la artrosis que se localiza en la base del dedo pulgar. La artrosis consiste en la degeneración y destrucción del cartílago articular, que se va a continuar con la destrucción del hueso que se encuentra bajo este cartílago. Va a cursar junto con brotes de inflamación de la articulación, es decir, cursa con brotes de artritis, durante estos brotes la articulación va a ser especialmente dolorosa y rígida.
Actualmente, no existe cura para la artrosis, además al tratarse de una patología degenerativa va a ir aumentando su afectación de manera progresiva. Los principales objetivos en el tratamiento de fisioterapia en la artrosis son la disminución del dolor y la mejora de la funcionalidad evitando, esencialmente, la rigidez articular y una herramienta básica para conseguir estos objetivos es el masaje.
Referencias Bibliográficas
(1)http://www.scielo.org.za/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2071-97362017000100020