La neuralgia (1) del nervio fémoro-cutáneo es una patología poco común, por lo que aquí en Fisioterapia Online nos propusimos explicarte de qué se trata este trastorno. En este vídeo me propongo explicar qué es la neuralgia del nervio femoro-cutáneo, y cuales son sus principales causas.
Signos de la cruralgia
Cruralgia significa dolor crural, es decir, dolor en la parte anterior del muslo. Los indicios de que hay un problema en el muslo son los siguientes:
Signos raquídeos
- Rigidez
- Actitud en flexión de la pierna
- Actitud antálgica directa o cruzada, es decir, inclinación del tronco para evitar la comprensión de la raíz nerviosa y así evitar el dolor.
- Puntos dolorosos paravertebrales, dolor a los lados de la columna vertebral.
Signos neurológicos
El dolor se va a extender por la cara anterior e interior de la pierna va a descender hasta la zona del tobillo. Además vamos a encontrar la abolición o disminución del reflejo rotuliano.
De manera paralela a los signos sensitivos podemos encontrar signos (2) motores y debilidad del cuádriceps y psoas ilíaco homolaterales.
Test de Leri
También se llama test de Lasegue inverso. El paciente para estar tumbado boca abajo con la rodilla doblada a 90°. El terapeuta va a colocar una de sus manos en la zona lumbar y con la otra va a elevar la pierna tirando desde la rodilla, así se va a poner en tensión el nervio crural y se van a reproducir los síntomas de la cruralgia o afectación del nervio músculo cutáneo de la pierna.
Diagnóstico diferencial
Que realizar un diagnóstico (3) diferencial para no confundir la cruralgia con algunas de las siguientes patologías:
Neuralgia del nervio obturador irradiando a la cara interna del muslo.
Neuralgia del nervio génito crural irradiando en la raíz del muslo y en los órganos genitales externos.
Neuralgia del nervio ciático a típico de tipo L5 irradiando a la cara interna del muslo.
Referencias bibliograficas
1- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11690735
2- https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa051016