El ligamento lateral interno de rodilla(1) o ligamento colateral medial se sitúa en la cara interna de la rodilla, siendo más sencillo palparlo con una ligera flexión de la rodilla.
¿Cómo se lesiona el ligamento colateral de la rodilla en un esguince?
El mecanismo de distensión(2) del ligamento es flexión de rodilla + rotación interna de rodilla + valgo de rodilla. El valgo de rodilla además va a predisponer a la lesión, bien al esguince grados 1, 2 y 3 o bien al esguince grado 4 o rotura total del ligamento lateral interno de rodilla, esta lesión se relaciona también con los esguinces o roturas de los ligamento cruzados anterior y posterior (LCA y LCP) y las roturas meniscales. Muy común en en cambios de dirección bruscos.
Es una lesión típica del esquiador, en las que la persona que practica esquí puede describir perfectamente el momento en el que se le “desencajó” la rodilla.
Signos y síntomas para reconocer el esguince del ligamento colateral de rodilla
Los síntomas del esguince de ligamento colateral interno de rodilla son la inflamación, casi momentánea, el dolor, un dolor agudo, muy intenso, inestabilidad en la rodilla con una pequeña presión en la cara interna de la rodilla, al presionar en la cara externa de la rodilla vemos como se produce el bostezo interno de la rodilla y la impotencia funcional, además al segundo o tercer día se puede generar un hematoma o moretón en una zona algo inferior al esguince.
¿Qué hacer ante un esguince del ligamento colateral de rodilla?
Ante un esguince el primer tratamiento que vamos a llevar a cabo(3) es el tratamiento RICE del inglés Rest Ice Compression Elevation, esto quiere decir que al ligamento distendido le vamos a dar descanso, Hielo, Compresión (vendaje compresivo, pero algo extensible para evitar un estrangulamiento cortar el riego) y Elevación, colocaremos el miembro en declive, en este caso la pierna afectada.
Más adelante el tratamiento de fisioterapia consistirá en:
- Masaje transverso profundo o cyriax con el objetivo de reorganizar y dar la orientación correcta a las fibras resultantes de la neoformación.
- Drenaje, drenaje del hematoma, drenaje linfático manual, masaje circulatorio...
- Movilizaciones analíticas del ligamento, con el fin de mejorar la movilización y el trofismo del ligamento.
- Ejercicios de propiocepción, con el fin de evitar las recidivas.
- Criomasaje en el ligamento, es mejor al final de la sesión para disminuir la inflamación.
Entre las secuelas del esguince de ligamento lateral interno vamos a encontrar la rodilla inestable, las recidivas, el dolor residual...
Referencias Bibliográficas
(1)https://sci-hub.tw/https://doi.org/10.1016/j.diii.2016.07.003